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沈涤华
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知识库 心绞痛疼痛的特点
心绞痛疼痛的特点
发布时间:2024-03-25
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心绞痛,以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要是位于胸骨体之后,波及心前区,范围不是很明确,可以向左肩,左臂内侧放射到达无名指和小指或者向颈咽下颌放射,疼痛常为压迫,发闷或紧缩感,也可以是烧灼感,往往患者被迫停止活动直到症状缓解。首先是它的性质,患者可以出现疼痛,可以表现为压迫性、紧缩性的疼痛,也可以有烧灼感,但是不尖锐,没有针刺样或刀割样的疼痛,偶尔可以伴有濒死、恐惧感,发作的时候,患者往往不自觉的停止活动直到症状缓解。心绞痛胸痛的特点是阵发性的、伴有压迫性或者紧缩性的疼痛的感觉,持续时间一般为1~5分钟,但是变异型或者初发或者劳累型的心绞痛严重发作时,持续时间会稍长一些,但是一般很少会超过30分钟。

心绞痛的鉴别诊断常需要与以下四类疾病相鉴别:急性心肌梗死,患者往往表现为突然出现持续性剧烈的胸骨后或心前区针刺样、刀割样、压榨样疼痛,伴胸闷、憋喘、全身大汗,心电图可见ST段明显抬高或压低,心肌酶学和肌钙蛋白I明显升高。心绞痛的诊断主要是根据心绞痛的发作特点,结合患者年龄和存在的冠心病危险因素,在除外其他原因所导致的心绞痛发作,一般就可以建立诊断。另外,需要和其他系统疾病进行鉴别,比如和消化系统,消化系统疾病也经常会出现胃部、上腹部甚至胸部的症状。

确诊心肌炎的方法主要包括以下几点:症状。轻的时候可能仅仅表现为有心悸的症状和心肌轻度的损伤,而重的时候,可以发生为爆发性的心肌炎,表现为心力衰竭、恶性心律失常,甚至短时间内就会发生心脏停跳、猝死等风险,正确的诊断心肌炎非常重要。像心肌炎的诊断,第一点就是有心肌损伤标志物的升高,证实了有心机的损害,同时还需要通过心电图,心脏彩超来明确是否存在心律失常或者心脏结构功能的异常。


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心绞痛的疼痛特点
不稳定心绞痛,疼痛的程度可能会更剧烈,持续时间更长,这种的疼痛与平时胸闷不同,伴有大汗,这时候要考虑有没急性冠脉综合症、心梗的可能性,要及时到医院进一步检查,抽血查肌钙蛋白和查心电图,明确一下是否发生心梗。心绞痛发作的典型特点:胸闷痛的位置位于心前区,可以向后臂以及左侧肩部放射,每次持续时间数分钟,休息或者含服硝酸甘油后可以缓解,通常是由于劳累、运动、情绪激动而诱发。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时性的缺血和缺氧所引起的临床综合征,其特点的就是为阵发性的前胸压榨性的疼痛感觉,主要能位于胸骨后部,放射至心前区和左上肢。
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心绞痛疼痛的特点
心绞痛胸痛的特点是阵发性的、伴有压迫性或者紧缩性的疼痛的感觉,持续时间一般为1~5分钟,但是变异型或者初发或者劳累型的心绞痛严重发作时,持续时间会稍长一些,但是一般很少会超过30分钟。首先是它的部位,主要发生在胸骨体之后,可以波及心前区,有手掌范围大小,甚至横贯前胸,界限不是很清楚,常常放射至左肩、左臂内侧直达无名指和小指,或者放射至颈部、咽部或者下颌部。除此之外,患者每次疼痛发作,有可能都是存在诱因的这种情况多见于稳定性心绞痛,比如说像饱食,寒冷刺激,剧烈运动,精神压力特别大的时候就可能出现这种心绞痛。
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