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张宇
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知识库 预激综合征的典型体征有什么
预激综合征的典型体征有什么
发布时间:2024-03-23
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预激综合征的患者一旦发病之后,我们应该从疾病什么样的角度做好护理,也是需要我们及时去了解的问题,当然了我们对于认识预激综合征这种疾病来说,也需要更好地考虑到患者的痛苦。其实对于预激综合征这种疾病来说有什么还是看看专家是怎么说的。

预激综合征室上性心动过速发作时,预激表现大多消失,心电图表现为qrs波群形态正常的室上性心动过速,并发房扑或房颤时,qrs保持预激特征的不少见,心电图表现为qrs波群畸形宽大的房扑或房颤;心室率大多超过200次/min,甚至可达300次/min,房扑时可呈1:1房室传导,并可能辨认房扑波,房颤时心室律不规则,长间歇之后可见到个别qrs波群形态正常(可能为旁路不应期延长,房室结内隐匿传导作用消失后,冲动全部或大部经房室结传导所致),并可能辨认房颤波,心室率极快时,还可伴有频率依赖性心室内传导改变。

除上述心电图特征外,心电向量图可作为诊断依据,其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线,持续可达0.08秒,以后突然转向并以正常速度继续运行,QRS环运行时间可超过0.12秒,希司束电图和体表或心外膜标测(mapping)有助于鉴别各项顶激和进行旁路的定位,在确诊旁道是否参与心动过速折返环方面起重要作用。

以上专家对于预激综合征的疾病知识虽然给出了更多的了解,但是有时候我们对于处理好预激综合征患者的痛苦来说,也是需要及时的考虑到患者的目前生活条件,这是因为对于预激综合征患者创造良好的疾病恢复环境还是很有必要性的。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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什么是典型预激综合征
预激综合征是一种常见的电生理现象。患者主要是心房和心室之间的传导通道异常。因为心室旁道传导速度非常快。窦房结的兴奋向下传递的过程中,部分兴奋会通过这条旁道提前传递到心室,导致心室肌部分收缩。心电图上pr间期小于0.12秒,qrs波群宽且变形,qrs波群起点有预激波。这种典型的预激综合征通常无症状。但其主要危害是可引起室上性心动过速反复发作,且这种有预激的室上性心动过速发生时,其qrs波形及波群宽且变形,容易被误诊为室性心动过速。这种预激综合征通常不需要治疗。如果出现心动过速发作,就要用抗心律失常药物来终止发作。如果发作频繁,需要射频消融,可以达到治愈的目的。
沈涤华
发布时间:2023-01-05
 
典型预激综合征的检查
首先,心房和心室存在异常通路。然而,心房中的电活动提前兴奋心室。这种检查首先需要常规心电图检查。一般可以发现明显的预激,主要是心电图qrs波群中的δ波。如果过去发生过室上性心动过速,可以直接做心脏电生理或经食管心房调搏检查。这些检查主要是为了确定综合征的预期心脏旁路的位置,并为将来的射频消融术确定一些部位。一般这种检查需要患者停止服用一些抗心律失常的药物超过48小时,同时需要空腹检查,一般是平躺的时候,然后医生会通过一个电极把它们从鼻腔放入食道。然后,通过一系列检查,确定预激旁路的具体位置。一般来说,左侧搭桥在临床上比较常见。如果是心内电生理检查,需要先在锁骨下静脉插管,然后放置4个漂移电极,再依次在右心房和右心室放置3个电极。这些电极主要用于检测心脏内的一些电活动,让我们更直观的看到心脏内一些预激旁路的确切位置,模拟一些异常的放电结果。通过比较这些结果,我们可以确定这些预激旁路的一些特定不应期和易损期。通过比较这些临床数据。在未来,心脏病学家可以进行精确的射频消融术来治愈这种预测的综合征。
孙正
发布时间:2023-01-05