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李奇蕊
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知识库 银屑病的中医辨证方法
银屑病的中医辨证方法
发布时间:2024-03-25
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第五型,火毒炽盛证,多见于红皮病型,全身皮肤潮红、肿胀、伴有壮热畏寒、舌红、苔黄腻、脉弦滑,治法清营凉血、泻火解毒,方药清瘟败毒饮加减。从中医角度,寻常型银屑病,可分为4种类型:血热型:症见皮疹鲜红,发展迅速,明显瘙痒,烦躁,大便干结,舌红,苔黄,脉弦滑。银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损,血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的,它的辨证分型主要分为五大类,有血热内蕴证,主要是和进行期的银屑病表现类似。

寻常性银屑病外用药物大多含有免疫抑制剂和激素,用的时候皮损修复比较快,但是停药以后立马复发。银屑病是免疫介导的多基因遗传性皮肤病,多种环境因素,比如说外伤、感染、药物等,均可诱导易感患者发病。用于治疗银屑病的外用药物有糖皮质激素霜剂或软膏、维a酸霜剂、维生素D3衍生物等。

银屑病与神经性皮炎在病因、发病机制和临床表现上都有明显区别:在临床表现上,两者最主要的区别是银屑病表面会有明显的大量的鳞屑脱落,而神经性皮炎是局部的皮肤苔癣样变、粗糙肥厚,鳞屑并不多。银屑病表现为沿头皮,后背,四肢外侧为常见初发部位的红斑,鳞屑,患者感觉有瘙痒,发病前可以有局部咽炎,扁桃体炎的链球菌感染状态,严重的病例可以泛发全身,呈大片的斑块状的鳞屑,还可有关节变形,整个皮肤呈潮红甚至出现脓疱的状态,这属于比较严重的类型。第二个方面发病部位不同,银屑病发生在头部比较常见,另外躯干以及四肢伸侧等,而神经性皮炎好发生于颈后,肘部,腰骶部,眼睑,额部,外阴等部位。


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银屑病的中医辨证方法
银屑病中医辨证分型主要分为以下几种:一是血热证,皮损多呈点滴状或斑片状,颜色鲜红,瘙痒剧烈。从头开始流血。伴口干,心烦易怒,大便干燥,小便黄,舌红,舌苔黄,脉滑,治法清热凉血,解毒祛斑,方药犀角地黄汤。第二种,气滞血瘀证,表现为皮损肥厚。颜色深红,鳞片厚,粘连紧密,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。治活血化瘀,解毒通络,方药桃红四物汤。第三种血虚风燥,表现为皮疹病程长,外观斑片状,鳞屑少干,口咽干裂,舌红,苔薄,脉沉细。治疗方法养血滋阴,润燥熄风。方当归引子。第四种是毒蕴型,多发生在腋窝、腹股沟等皱纹处,有红斑、湿、痂厚。伴有关节疼痛,肿胀,舌红苔黄,脉腻,数滑。治湿热,解毒通络。复方犀角地黄汤、穿山龙润燥汤。第五种,实火毒证,常见于红皮病,全身皮肤潮红肿胀,伴有热盛恶寒,舌质红,苔黄腻,脉滑。治疗方法为清营凉血泻火解毒,方药清瘟败毒汤加减。
李红冬
发布时间:2023-03-03