所谓功能性，就是器官功能是好的，可能是其中某个环节出现问题而导致的不射精，最常见的原因是心理因素，比如夫妻不和谐、紧张、焦虑、疲劳等因素。功能性不射精，大多数是由于精神心理因素导致，经积极治疗可以治愈，预后好；不射精症治疗主要分为心理及性教育治疗、性行为治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中国传统的中医中药治疗。器质性原因主要是神经内分泌系统疾病、泌尿生殖系统疾病及药物治疗史。

有患者问有时候不射精是什么原因？原因很多：第一，身体过于疲劳，精神不容易集中，容易在性生活当中发生中途疲软。第二，双方当中配合不好，尤其女方可能有言语、表情，对男方造成刺激或打击。第三，男方在饮酒状态下性生活也容易发生不射精。所以不射精的原因很多，偶尔发生一次，影响并不大。如果患者经常有不射精，要及时就医，看看有没有神经因素、血管因素、内分泌因素或者心理因素导致不射精的发生，不射精的原因需要做详细检查才能做评估。

男性在性生活的过程当中，会有少量的精子进入到阴道，只要有一个健康的精子，就可能会造成怀孕，所以用这种避孕的方法是不安全的。如果是用这些避孕措施做到位，避孕的成功率能够达到99%以上，也就是一般不会怀孕，但是在应用避孕套避孕的时候，性生活前后一定要检查避孕套是否有破口。如果没有生育要求，可以应用避孕套避孕或者女性放置避孕环，口服短效口服避孕药，这些避孕措施都非常有效。同房不射进去也会怀孕的，叫做体外射精，体外射精是不保险的一种避孕的方法。