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刘晓副
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知识库 宫颈癌2b期淋巴转移?
宫颈癌2b期淋巴转移?
发布时间:2024-03-26
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子宫颈癌IIb期由于癌症已经侵犯宫旁组织,根据诊治指南已经没有手术指征,不能做手术治疗,手术不能完全切除病灶,达不到根治的目的,假如手术不能完全切除病灶会增加手术后复发转移的风险,因此,宫颈癌IIb期以及以上的患者,需要接受放射治疗,放疗包括外照射和内照射。这个时期的宫颈癌,由于手术切除,很难达到根治,常常采用首选放射治疗,病灶变小以后能够行手术切除的,积极的采用手术治疗,近年来采用的放疗化疗同步治疗,能够进一步的提高病人的疗效,给予这些治疗以后,要注意评估病人的治疗效果如何。宫颈癌2B期出现淋巴结转移的生存率在60%左右。

如果宫颈癌发生转移,在这种情况下丧失了手术的最佳治疗时机。化疗主要是用于晚期复发转移患者和根治性同期放化疗,也可以用于手术前后的辅助治疗,常用的抗癌药物顺铂,卡铂,紫杉醇,拓扑替康等,多采用静脉联合化疗,也可以用动脉局部的灌注化疗,靶向药物主要是贝伐珠单抗,常与化疗联合应用。宫颈癌最常见的转移(第一次转移)是直接扩散,直接扩散是决定临床分期、制定治疗方案、预测预后的最重要因素。

中心性复发主要表现为阴道不规则的出血,白带增多,而盆腔转移主要表现为尿频,尿急,尿痛,血尿,尿路狭窄,梗阻,引起腰酸腰痛,排尿困难,大便呈小指头样,细条状或呈颗粒状。阴道流出腥臭味或米泔样液体是宫颈癌复发的常见症状。宫颈癌术后复发,要看这个宫颈癌复发的部位在什么地方。


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