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孙松朋
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知识库 如何判断心绞痛
如何判断心绞痛
发布时间:2024-03-25
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以后还有类似的,同样的发作,如果是怀疑,就需要到医院进一步查心电图,胸片,超声心动图,特别是心脏的螺旋CT的检查,进一步排除是否是心肌的冠状动脉,脂肪硬化心脏的血管,排除是否有心绞痛,如果是的话一定要有相应的治疗。心绞痛应该与急性心肌梗死以及X综合征或者其他疾病引起的心绞痛、肋间神经痛相鉴别,心绞痛的表现作为闷痛、压榨性的疼痛,或胸骨后咽喉部的紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型心绞痛和不典型心绞痛。判断心绞痛其实也是对冠心病的判断,而冠心病的诊断主要是通过冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影,这两种方法,冠状动脉CTA结果提示冠状动脉没有狭窄的话,那么一般来说是可以排除心绞痛的。

卧床休息可以预防急性期心肌内病毒复制的增加,最少要完全卧床八周,待心影恢复正常之后,心电图改变明显好转后,开始轻微的活动。心肌炎是病毒或者细菌感染导致的心肌细胞损害,这种疾病的轻重程度不一样,所以恢复的时间也是不同的。一些比较严重的心肌炎,出现了胸闷、呼吸困难,严重的还可能导致出现心源性休克,预后往往不是特别好,需要积极治疗。

还要禁止吃一些有刺激性的东西,如浓茶,咖啡,可乐等,因为这些饮品里面,含有一些引起心脏兴奋类的物质,不利于心肌炎患者的心功能恢复。在饮食方面,对于心肌炎的病人,应该吃清淡、容易消化的食物,不要吃那种辛辣不消化的、肥油腻的、动物内脏等食物。心肌炎临床表现各异,重症者可发生心力衰竭。


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加拿大心血管学会对心绞痛制定了分级标准,该标准已广泛应用于临床,具体内容如下:一级,一般体力活动,如步行和蹬楼不受限,仅在强、快和持续用力时,发生心绞痛,一般体力活动轻度受限,快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内,发作心绞痛。但是如果胸痛发作时间很短,是瞬间性的,而且像针刺状或者闪电样的疼痛,多数不是心绞痛,可能是肋间神经痛,或者是因为心脏过早搏动,而引起的胸部不适等。心绞痛应该与急性心肌梗死以及X综合征或者其他疾病引起的心绞痛、肋间神经痛相鉴别,心绞痛的表现作为闷痛、压榨性的疼痛,或胸骨后咽喉部的紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型心绞痛和不典型心绞痛。
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