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在急性期一定要注意卧床休息,抬高患肢,加强日常生活的护理,药物治疗方面可以应用一些局部外用药物来对症治疗,可以直接作用于皮损部位,有一定的消炎止痛消肿的作用,比如可选用含糖皮质激素制剂的药膏和氟轻松软膏来涂抹,还可以应用含有非甾体抗炎药的药膏,例如扶他林乳膏都有很好的效果,另外还可以系统内服药物治疗,通常是针对一些感染性的病变,应用抗生素治疗或者针对系统性一些自身免疫性的疾病,则需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,比如环磷酰胺,硫唑嘌呤,沙利度胺等治疗。当然,患者出现明显疼痛的时候也可以吃非甾体抗炎药,比如布洛芬,扶他林,美洛昔康或者萘普生等来进行治疗,都具有很好的消炎,止痛,退热和消肿的作用,在急性期一定要注意休息,抬高患肢,避免劳累,更要避免各种感染。结节性红斑的内服药物治疗主要是要积极的寻找病因,采取相应的治疗。
它的预后就根据他的初始得狼疮的年龄,根据你受靶器官受累的程度,根据你受药的反应,你用药反应好与坏,撤得了撤不了激素,效果怎么样所以都有关系,所以我们有一个狼疮的评估,评估就是活动性的评估,所以积极跟大夫配合应该说这个生存率还是蛮高的,不要丧失这个信心,除非你是晚期的重症的而且是特别早就得的,一直控制的不是特别好的,那么预后是差一些。其实我可以很乐观的告诉大家,原则上来说,系统性红斑狼疮对于寿命的影响并不是特别大,因为现在我们有非常好的治疗的药物来治疗这个疾病,所以现在系统性红斑狼疮十年存活率在98%以上,只有个别的特别重症的红斑狼疮可能会在十年之内去世。系统性红斑狼疮能活多久,上世纪激素问世之前,系统性红斑狼疮5年的生存率只有50%。
系统性红斑狼疮有一定的遗传性,可以见到一个家族中好几个人发病,但不是说红斑狼疮100%会发生遗传,这种遗传的机率高于正常人,但是遗传机率又不是很大,有一定的遗传性。携带这些易感基因的患者患有红斑狼疮的几率明显高于其他的人群,患者的易感基因可以遗传给下一代,但下一代并不一定会发病。系统性红斑狼疮,不一定都会完全遗传给下一代的。