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张妮
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知识库 结肠炎要怎么诊断
结肠炎要怎么诊断
发布时间:2024-03-22
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得了结肠炎是一件很不幸的事,因为人人都想健康都不想被疾病所困扰,然而现实是很残酷的,随着生活水平的提高人们的生活越来越好,疾病的出现非常的频繁很多人患有结肠炎,这种疾病和我们的日常饮食是分不开的,下面小编为大讲解关于如何诊断鉴别结肠炎,方便大家正确的判断。

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘贫血便秘贫血便秘贫血便秘贫血结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。

关于结肠炎如何鉴别诊断?

1.慢性细菌性痢疾:表现为慢性腹泻或粘液脓血便,但常有急性菌痢史。从粪便、盲肠拭子或结肠镜检查时所取得的渗出物进行培养,可分离出痢疾杆菌。

2.慢性阿米巴肠病:往往有到疫地史,病变以右侧结肠为主,结肠镜下可见粘膜溃疡,溃疡边缘为潜行性,介于溃疡之间的结肠粘膜正常,粪便中可找到溶组阿米巴包囊或滋养体,用抗阿米巴药物治疗有效。

3.血吸虫病:也可有慢性腹泻腹痛,但有到流行区与疫水接触史,粪便可检出血吸虫卵或孵化毛蚴阳性。结肠镜下,可见到粘膜下黄色颗粒等典型表现,盲肠或乙状结肠粘膜活组织检杏可找到虫卵。此外病人往往有肝脾肿大,病情重者可出现腹水,有效的抗血吸虫治疗后症状好转。

4.克隆病(crohn氏病):病变范围广,自食管至肛门的胃肠道均可发生病变,以末断回肠及右半结肠多见。临床表现可酷似溃结,但往往无血便,以腹痛、粘液便为多见,也可出现肠梗阻。病变呈节段性,病灶间的粘膜正常,纤维肠镜检查可明确诊断。克隆病和溃结统称为炎症性肠病,两病的病变和临床表现有不同,但治疗用药是相似的。

5.结肠癌:多见于中老年,有便秘或腹泻等大便习惯改变史,同时可出现便秘贫血便秘贫血便秘贫血便秘贫血、胃纳减退、便血和肠梗阻等症状。X线钡剂灌肠可发现肿块,纤维结肠镜检查,不仅可以发现肿块,而且可以取活检病理检查,以明确是否有恶性细胞存在,并可进一步明确肿块恶性程度。肠镜是诊断结肠癌的最佳方法。

6.肠结核:原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。

7.原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。

上述文章是对如何诊断鉴别结肠炎所作出的具体讲解,希望对大家在以后的生活中有所帮助,有效的鉴别诊断可以及时的了解病情,给医生提供有力的治疗依据,从而可以使病情得到很好的控制,从很大程度上减轻患者的痛苦,早日恢复健康的身体。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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怎样诊断结肠炎
结肠炎的诊断主要是根据患者的临床表现和辅助检查。结肠炎患者可出现粘液便和脓便,轻者一天3-4次,重者可达10次。大便呈血样,轻度患者无明显腹痛。中、重度患者可出现腹部或整个腹部疼痛,排便后缓解。大部分患者会出现急性腹泻,部分患者会出现贫血、发热、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症状。实验室检查可见肉眼下粪便有脓液和粘液,培养无致病菌。急性期显微镜下可见大量红细胞和白细胞。在活动期,免疫球蛋白的增加最为常见。内镜下可见肠粘膜充血、水肿、颗粒状突起、多发性点状或斑片状浅糜烂或溃疡,表面有粘液或黄白色皮毛等。
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