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吴春波
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知识库 多发肺大泡严重吗
多发肺大泡严重吗
发布时间:2024-03-26
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多发肺大泡很严重的疾病,肺大泡主要的是由小细肺泡融合形成的肺大泡在外力或者是其他的原因造成破裂,能够出现气胸,大量的胸腔积气能够压迫肺脏,造成心肺功能的的紊乱,严重的危害人体的健康。多发肺大泡就是不是单一的肺大泡,有多发的,主要是源于有一些基础性疾病,比如肺气肿,由于肺内的残气量增多,肺泡内的压力会逐渐的增高,使肺泡壁出现破裂,从而融合成一个新的含气的囊腔,就是一个新的肺大泡。所以肺大泡一旦发生,就应该适当治疗,不让它继续变大变多,其破裂就会导致气胸。

例如单发的小的肺大泡,患者的肺功能也正常,此时疾病多不严重,也无需特别治疗,除非伴有肺气肿患者此时应该戒烟,适当的呼吸功能锻炼,部分患者可以稳定不变。对于小的单发肺大疱,如果患者既往无肺部基础疾病,患者亦无明显的呼吸系统临床表现,此时无需特殊的治疗,嘱患者戒烟,适当的进行呼吸功能锻炼,定期的复查就可以。肺大泡是指各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡互相融合,在肺组织内形成直径>1cm的含气囊腔,是临床上常见的良性疾病,一般不严重。

肺大疱切除术后常见的并发症有残废膨胀不全、漏气延长以及胸膜腔和肺内感染,如果选择病人恰当,呼吸衰竭不常见,而且切除巨大的肺大疱以后,肺功能可有所改善,应避免常规气管切开术,因为大多数病人靠自主呼吸能维持满意的气体交换,对衰弱的病人,手术前后需给予营养支持。肺大泡切除以后,主要注意的事项就是手术之后3个月之内要避免做剧烈的运动。肺大疱手术主要是通过胸腔镜治疗。


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两肺多发肺大泡严重吗
如果患者肺大泡体积比较小,特别是病人年龄大于六十岁的伴有阻塞性肺部疾病的呼吸功能低下者不宜手术,多采用非手术疗法,如进行肺功能锻炼,控制一些诱发呼吸道感染的因素,体积较大的肺大泡特别注意反复发生自发性气胸,并发继发感染者应考虑手术。所以一个病人如果双侧肺都有肺大泡,一定要监测肺大泡的生长情况,注意它的具体位置,可以早期请胸外科医生进行手术干预治疗,切除肺大泡、恢复肺容量、保护肺功能,避免潜在的风险。双上肺多发肺大疱除见于遗传性疾病以外,后天多见于慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及陈旧性肺结核、支气管扩张所引起,双肺多发肺大疱主要由于局部支气管牵拉造成肺小疱融合形成肺大疱。
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一个病人如果双侧肺都有肺大泡,一定要监测肺大泡的生长情况,注意它的具体位置,可以早期请胸外科医生进行手术干预治疗,切除肺大泡、恢复肺容量、保护肺功能,避免潜在的风险。如果双侧多发,就要看肺大泡的体积大小和具体部位,一般认为在肺边缘、肺尖部分的肺大泡,如果直径比较大,比如有五到十厘米左右,就很容易发生气胸。发生气胸的时候会突然出现呼吸困难、胸闷、气短,单侧气胸症状相对轻一些,如果双侧多发肺大泡同时破裂,发生双侧自发性气胸,就会导致呼吸衰竭,有生命危险。肺大泡是属于肺部长期慢性疾病,比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、长期慢性咳嗽,引起的肺部小泡不断融合所形成的。
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如果患者肺大泡体积比较小,特别是病人年龄大于六十岁的伴有阻塞性肺部疾病的呼吸功能低下者不宜手术,多采用非手术疗法,如进行肺功能锻炼,控制一些诱发呼吸道感染的因素,体积较大的肺大泡特别注意反复发生自发性气胸,并发继发感染者应考虑手术。所以一个病人如果双侧肺都有肺大泡,一定要监测肺大泡的生长情况,注意它的具体位置,可以早期请胸外科医生进行手术干预治疗,切除肺大泡、恢复肺容量、保护肺功能,避免潜在的风险。双上肺多发肺大疱除见于遗传性疾病以外,后天多见于慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及陈旧性肺结核、支气管扩张所引起,双肺多发肺大疱主要由于局部支气管牵拉造成肺小疱融合形成肺大疱。
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