沈涤华
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十二指肠溃疡穿孔的手术指征？
发布时间：2024-03-26
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十二指肠溃疡穿孔的手术指征主要包括，穿孔时间超出8小时，腹腔内感染及炎症水肿严重，有大量脓性渗出液，或者以往无溃疡病史，或有溃疡病史未经正规内科治疗，无出血梗阻等并发症。在治疗方面，需要进行胃肠减压，抗生素控制感染，待溃疡穿孔自行闭合后，腹腔积液可以自行吸收。要看这个手术是否成功。
这两者的主要的区别，从症状上，胃溃疡主要表现出季节性的发作，或者是餐后性的疼痛，而且疼痛持续半个小时或1小时可以缓解，有节律性、规律性和季节性的特点。治疗上也没有明显的区别，一般首选的都是抑酸护胃、促进黏膜修复的药物治疗，如果明确幽门螺杆菌感染，还需要给予正规的根除幽门螺杆菌治疗。胃溃疡与胃糜烂是消化系统常见的疾病，它们的区别主要在于病变侵及的深度不一致。
当溃疡性结肠炎经过正规的治疗以后，病情反复发作，或者有加重情况，在活检病理提示重度不典型增生，或者明显的核异形情况下，我们要考虑它有癌变的可能。如果通过进行相应的监测或者是肠镜检查组织显示是有明显的异型增生者，需要密切随访。溃疡型结肠炎癌变前兆，溃疡性结肠炎癌变的几率比较少见。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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