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孙松朋
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知识库 食管癌术后吻合口瘘的临床表现
食管癌术后吻合口瘘的临床表现
发布时间:2024-03-27
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3%,多数发生在术后2~3周内,病人自我感觉良好,无任何先兆,突发大呕血,并迅速死亡,还有继发于弓上吻合口瘘的主动脉瘘,发生时期较迟,也是局部感染使吻合口与主动脉弓连通,预防的措施是术中尽量使吻合口不要贴近主动脉。食管癌术后吻合口瘘包括颈部吻合口瘘和胸内吻合口瘘这两种,颈部吻合口瘘主要表现为颈部皮肤红肿,有压痛和皮下气肿,还会有腐臭的脓液流出,可能伴随发热。食管癌术后吻合口瘘是一种常见并发症,主要会导致持续性发高烧,且会有头晕头痛的症状。

目前,对于食管癌的治疗主要还是以手术治疗,化疗,化疗等为治疗手段,使用中医来进行配合治疗,可以缓解放化疗所造成的毒副作用,提高患者的免疫力,减轻患者的症状,延长患者的生命时间。目前临床上对于食管癌的治疗主要以手术、放疗、化疗等治疗手段为主,除此以外,还可以用中药来进行配合治疗。中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。

食管癌手术后,最应该注意的是病人饮食护理。如果术后出现浅表淋巴结转移,血性无规则,食管造影等等,即使的接受的第二次的治疗,多数中晚期的病人术后一年内会出现转移或者是复发,常常表现在正骨,上淋巴结的转移,纵隔转移压迫气管,以及侵犯喉返神经等等,出现呼吸道症状以及声音嘶哑痰中带血的情况,所以一定要定期的复查,患者要保持乐观开朗的心态。现在有一种全腔镜的手术对于上段食管癌也可以做,术后主要是要注意预防吻合口瘘的情况,就是切除食管肿瘤之后食管和胃吻合的地方没有长好之前一定不能吃东西,很多术后早期吃东西会造成吻合口瘘,还有手术后伤口要注意预防感染,术后根据病理情况还需要做辅助的化疗和放疗,控制病情发展。


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