何峰
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肝硬化肝腹水能治好吗
发布时间:2024-03-24
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肝硬化腹水患者采用利尿药物的过程中,一定要注意监测尿量和体重的变化,避免出现电解质紊乱,不利于腹水消退,并且可能会出现肝肾综合征、肝性脑病的发生。腹水时间长了以后容易出现菌群易位,出现腹腔感染、自发性腹膜炎,这种情况下治疗起来相对来说比较困难,需要应用抗生素来抗感染治疗,特别严重的可以出现顽固性腹水,这样的腹水治疗起来比较困难,必要时需要应用托伐普坦,或闭式引流来放腹水治疗。肝硬化到了肝腹水阶段,也就是终末期肝病,可以通过治疗明显好转,治愈率大约在50%-70%,多数患者应用利尿药物以及间断输注白蛋白,均可以明显好转。
肝硬化失代偿期出现了腹水情况是可以进行治疗的,主要方法如下:首先,需要在饮食方面注意,需要限盐、限水,建议每日摄盐量不超过2g,限水量每日不超过1000mL;其次,还需要积极用药物来进行治疗,需要间断输注人血白蛋白和应用利尿药物,建议间断输注白蛋白,不需要常规每日输注白蛋白来增加胶体渗透压、促进腹水消退,利尿药物常用的主要是螺内酯和呋塞米,两者配比是1:4,在利用利尿药物的过程中需要注意尿量和体重变化,这样才可以明显感觉到腹水是否消退,还需要注意定期复查电解质,避免出现电解质紊乱,不利于腹水消退。
肝腹水的发生主要是由于体内的胶体渗透压降低,导致水分进入到腹腔内而引起的一种症状。比较严重的肝腹水,是需要采用手术方式治疗的。将腹腔内的积液以及其他的液体以尿液的方式排出体外,可以减轻腹腔的积液,减轻全身水肿的症状。在治疗的时候首先需要纠正低蛋白血症,要补充白蛋白进行治疗。
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