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谢洋春
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知识库 红斑狼疮怎么查出来
红斑狼疮怎么查出来
发布时间:2024-03-23
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患者如果需要诊断系统性红斑狼疮,除了需要有典型的临床表现之外,还要做一些相关的检查,比如免疫学方面的检查,50%的患者会出现低蛋白血症,30%的狼疮患者伴有高蛋白血症,尤其是伽马球蛋白升高,血清埃机器水平在疾病活动时升高,疾病处于活动期时,补体水平常减低,另外,患者还会出现一些自身抗体的异常,比如抗核抗体、抗双链DNA抗体,抗ena抗体、抗核小体抗体和抗心里只抗体等等。在1997年,美国风湿病协会修订的狼疮分类标准中明确将血液学异常、免疫学异常和自身抗体等实验室检查列入了诊断标准。系统性红斑狼疮的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。

其实我可以很乐观的告诉大家,原则上来说,系统性红斑狼疮对于寿命的影响并不是特别大,因为现在我们有非常好的治疗的药物来治疗这个疾病,所以现在系统性红斑狼疮十年存活率在98%以上,只有个别的特别重症的红斑狼疮可能会在十年之内去世。但其实绝大部分患者对寿命的影响不是特别大,但是前提必须要在正规的诊断、正规的治疗和密切的随访的情况下,才能达到比较满意的预后。得了系统性红斑狼疮的患者都会特别恐慌,他们首先想到的是这个病会不会致命,所以我们经常会遇到的一个问题就是这个病还能活多久?

狼疮它多发于育龄期的女性以及年轻的女性,所以在日常的生活中,尽量去避免少接触一些化学制品,比如口红、抹指甲油、修眉、纹眉,还有就是抹很多护肤品。诊断狼疮明确以后,治疗是需要激素和免疫抑制剂的,需要在风湿科医师的指导下,规律的用药,规律减量。狼疮的诊断主要是依靠临床症状以及一些特异的自身,像抗体,比如抗核抗体、抗双链DNA史密斯抗体。系统性红斑狼疮是多器官、多系统受损的疾病,也是风湿免疫系统疾病里面比较常见的类型。


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红斑狼疮怎么查出来
系统性红斑狼疮在实验室检查方面包括一般性的检查和自身抗体方面的检查。一般性检查包括血常规,血沉,c反应蛋白,尿常规,蛋白尿以及大便常规加潜血。自身抗体方面的检查,包括患者血清中可以查到多种自身抗体,有可能跟患者的诊断有很大的意义,也有些抗体可能与病情活动密切相关包括抗核抗体谱,其中以抗核抗体最为多见,但是特异性较低。另外抗双链DNA抗体是诊断狼疮的标记抗体之一,还有抗ena抗体谱,此外还需要化验抗磷脂抗体以及抗组织细胞抗体,此外还要化验补体c3以及免疫球蛋白等方面的检查,必要的还需要完善胸部CT以及心脏彩超,肾脏B超等检查。狼疮通常会导致多系统损害,因此是需要完善上述检查的。
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​系统性红斑狼疮,它主要见于青年女性,一旦出现皮疹、发热以及多脏器损害的时候,就需要怀疑红斑狼疮,通常需要化验的常规检查包括血常规、尿常规、肝功,通过它们可以了解,有没有这种白细胞的减少血小板减少,有没有尿蛋白的阳性。系统性红斑狼疮往往需要完善下面这些检查:血常规、血沉、C反应蛋白、尿常规、尿蛋白以及肝功能、肾功能、电解质和自身抗体方面的检测,包括抗核抗体谱、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体谱、抗磷脂抗体、抗组织细胞抗体。除了上述抗体以外,还需要化验血常规、尿常规、肝脏、肾脏功能检查,评估是否存在血液系统以及肾脏、肝脏受累的情况。
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检查红斑狼疮,包括一般性的检查,比如血常规、血沉、c反应蛋白、尿常规、尿蛋白,还需要化验生化方面的检查,比如肝功能、免疫球蛋白、肾功能、电解质,以及补体C3、补体C4。自身抗体方面的检查,包括抗核抗体谱,比如抗双链DNA抗体、抗ENA系列抗体。当然,也需要完善抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体,此外必要的话,还需要完善一些病理学方面的检查,比如肾穿刺病理学的检查。红斑狼疮往往会导致全身多系统多脏器受累,所以还需要完善心脏彩超以及胸部CT、肝胆b超等的检查,系统性红斑狼疮往往会导致多个器官受累,所以在检查方面也需要完善相关的一些检查,以便更充分的了解病情,并且能够进一步的诊断,也能够指导下一步的治疗。
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