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彭华
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知识库 甲状腺结节鉴别诊断
甲状腺结节鉴别诊断
发布时间:2024-03-23
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超声下看到甲状腺的结节,首先判断结节的个数,然后根据结节的形态,边界,内部回声,周边是否有晕环,内部是否有钙化,钙化的形状,以及颈部淋巴结的情况来综合判断结节的性质,一般认为甲状腺内囊性的病变大多数都是良性的,低回声的病变大多数是恶性的,当结节内有团块状,薄型或者弧形钙化时,常提示为良性结节的特征,微粒样钙化,沙粒样钙化,往往提示恶性结节,结节纵横比纵横比大于一,提示为恶性的可能性比较大,纵横比小于一,提示良性的可能性比较大,结节内的血流信号对判断结节的性质一般帮助不是很大。

甲状腺结节的治疗,一般是定时观察和手术治疗两种,目前没有有效的药物,可以完全使甲状腺结节消失,无论是西药还是中药,良性的甲状腺结节如果体积比较小,不用治疗,定期复查就可以。日常生活中,要注意多休息,不要熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的作息习惯,饮食要均衡有营养。恶性的甲状腺结节,或者甲状腺结节的体积比较大,给患者带来明显的影响,要及时进行手术切除。中药不能彻底治好甲状腺结节,因为中药大部分都是活血化瘀的成分,不可以完全消除掉甲状腺结节,只能使甲状腺结节逐渐缩小。

甲状腺结节术后并发症主要有:第一、术后的呼吸困难及窒息,这个多发生在手术后的48小时内,是术后最危急的并发症,最常见的原因,主要包括:切口内出血压迫了气管,喉头部的水肿,主要是因为我们的手术创伤所导致。第二、气管塌陷,是气管壁,长期受肿大的甲状腺压迫,切除了部分甲状腺之后,气管壁失去了这种支撑,而导致这种塌陷。第三、喉返神经损伤,手术中,如果是发生了喉返神经损伤,术后患者就有可能会出现声音嘶哑,虽然大部分患者,都会有健侧的声带代偿性的恢复发音,但是都不能达到原有的声色。第四、喉上神经损伤。第五、手足抽搐,主要是误伤了甲状旁腺。


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