董丽娟
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多发性硬化的临床表现
发布时间:2024-03-24
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归纳可以表现如下几点,首先是视力障碍,它可以是多发性硬化的首项症状,它可以表现为急性的视神经炎或者球后视神经炎,可以在几天之内单眼或双眼的视力急剧下降,而后经过治疗或者自己慢慢的好转。另外有些病人还可以表现共济失调和膀胱直肠的功能的一个障碍。患者可以表现为发作性的像痛性痉挛,还有莱尔米特征这些症状。另外还可以有异常的感觉,表现为肢体的发冷、蚁走感、瘙痒感、灼痛感,还有一些束带感,就是说像一个腰带在胸部勒着。
多发性硬化在中国人群还常常侵犯脊髓,会出现三大症状,包括运动、感觉和植物神经系统,患者往往出现肢体的瘫痪,这种瘫痪与其他损伤的阶段不同而表现不同,最常见的是截瘫,即双下肢的无力,另外还会出现感觉平面,患者会出现感觉无力,还会出现其他的尿病障碍。如果侵犯大脑,患者的表现根据部位的不同出现肢体的无力、麻木、语言的障碍甚至出现癫痫;如果侵犯脑干,患者会出现眼球的活动障碍、俯视、眼震;它可以侵犯中枢神经系统的各个部位,常侵犯的部位包括视神经,如果侵犯视神经,患者会出现视力的下降;
多发性硬化的治疗方针,主要是抑制炎性脱髓鞘病变进展,防止急性期病变恶化,及缓解期复发。急性发作后,患者可以部分恢复,但复发的频率和严重程度难以预料,主要根据性别、发病的类型来定。晚期采取对症和支持治疗,还有造血干细胞的抑制治疗,使中枢神经系统对免疫耐受达到治疗的目标。
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