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孙松朋
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知识库 肺微小结节严重吗
肺微小结节严重吗
发布时间:2024-03-25
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如果为磨玻璃结节,小于5毫米时多为良性的慢性炎症改变,没有临床症状,一般不需要治疗,建议定期复查,三个月或六个月以后复查肺部CT。如果考虑为恶性结节,需要进行抗肿瘤治疗,如果考虑患者是致病菌引起的多发结节,需要进一步评估致病菌,根据致病菌采取针对性治疗,常见致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等。肺部结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形密度增高影,可单发,也可多发。

对于大于一厘米以上的结节,可通过纤维支气管镜或CT引导下经皮肺穿刺行病理学检查,以进一步明确结节的病理性质,根据不同的病理性质,选择不同的对因治疗。肺结节,指的是肺部影像学上,尤其是通过肺部CT所拍摄到的肺部内的结节影,一般来说小于一公分以下的称作肺内结节影。肺部结节主要常见的原因有感染、陈旧性的结核灶、早期的肿瘤,这是最常见的几大原因。

通常情况下有肺部结节的患者说明得过肺炎,或者肺部早期肿瘤发生了一些改变,如果手术切除的比较干净,而且不是特别的严重,是有根治的可能的,做完手术之后要定期的复查是必不可少的,如果早期发现早期治疗,可以采用化疗的方式,要保持好的心情。如果是肺结节直径>1cm以上一般考虑手术切除并且送病理检查,如果是良性结节做了手术切除以后当然可以治好,如果是恶性结节手术切除病理结果为恶性肿瘤,能不能治好还需要看有没有伴有周围淋巴结以及其他器官的转移。随着胸部低剂量螺旋CT的推广,现在很多体检都包含了这项检查,所以现在门诊越来越多的肺结节病人就诊,很多病人咨询肺结节是否需要做手术。


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肺微小结节严重吗
肺部微小结节顾名思义来讲都是直径比较小的这些结节,所以这一类结节来讲,我们发现以后相对不要那么紧张,因为我们讲这些肺部微小结节它可能是永远是良性的,但有可能是逐步发展的病变结节的早期阶段,但是任何疾病它的发展都是有需要时间的,比如说肿瘤的生长它有一个叫倍增时间,就说肿瘤它要长到一定的程度的时候,特别是从早期的肿瘤也开始不断的长大,在早期它的生长速度还是非常缓慢的,所以说发现这些微小结节以后,我想大部分是可以进行这个密切的随访观察的,因为毕竟它的这个体积还是比较少,在这个阶段如果说你做太多的检查,可能这个意义也不是特别大,因为病灶比较小,比如说你说加强CT,这个微小结节对他的意义不大,做PETCT即使是早期肿瘤,它因为体积太小,也没有办法发出高代谢的这些病灶,所以说对微小结节来讲更重要的还是密切的随访,如果微小结节始终保持一个比较小的体积没有增大,那么就可以放心。我们比如说通过半年一年两三年,即使发现的结节有大,他从微小结节变成小结节,他都有很漫长的时间,我们是有充足的时间去处理它,跟判断它的。微小结节即使他再增大,它在增大过程中他还是需要一定的时间的。
赵晓东
发布时间:2024-03-23