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李晖
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知识库 肺微小结节严重吗
肺微小结节严重吗
发布时间:2024-03-26
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因为过去体检主要是拍X线片,但X线片本身对于小于1厘米的肺部结节有时是难以发现的,现在越来越多的单位改做低剂量的螺旋CT,2毫米以上的结节都能够发现,检出率比较高,所以可以考虑定期体检,随时复诊。引起肺部小结的病因有很多,部分患者可能是因为感染经过治愈以后形成钙化灶或陈旧性病灶,形成的小结节,此种肺部陈旧性的小结节是不严重的,属于稳定性病灶,多需要定期观察就可以。肺部微小结节大多都是不严重的,主要是一些良性的占位性的病变,比如像肺部炎症引起的出血,炎性假瘤,纤维化等病变等。

体检行胸部CT检查,往往会发现肺部出现小结节,这个小结节一般来说是由于慢性炎症引起,往往是由于原来的感染留下一些疤痕,剩下斑点的阴影,也有结核性的和肿瘤性的结节可能。肺部小结节都是体检时候胸部CT发现的,直径小于3cm。肺部小结节既可见于良性结节,也可见于恶性结节。

如果结节边缘不光滑、有毛刺征,出现一些临床症状,例如发热、胸痛、咳血、消瘦,临床上要警惕是否为肺部的恶性肿瘤,可进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、结节穿刺活检等相关的检查。CT在肺癌的诊断中具有重要的价值,肺癌病人在CT上表现为肺部软组织肿块或者肺部结节,但肺部小结节不一定是肿瘤,很多肺部的良性病变,如一些慢性炎症、肺结核瘤、肺炎性假瘤等都可以表现为肺部的小结节。肺部小结节不一定是恶性肿瘤,肺部的一些其他疾病,也可能会形成结节,如肺部炎症,结核,真菌感染,错构瘤,肺不张等。


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肺微小结节严重吗
肺部微小结节顾名思义来讲都是直径比较小的这些结节,所以这一类结节来讲,我们发现以后相对不要那么紧张,因为我们讲这些肺部微小结节它可能是永远是良性的,但有可能是逐步发展的病变结节的早期阶段,但是任何疾病它的发展都是有需要时间的,比如说肿瘤的生长它有一个叫倍增时间,就说肿瘤它要长到一定的程度的时候,特别是从早期的肿瘤也开始不断的长大,在早期它的生长速度还是非常缓慢的,所以说发现这些微小结节以后,我想大部分是可以进行这个密切的随访观察的,因为毕竟它的这个体积还是比较少,在这个阶段如果说你做太多的检查,可能这个意义也不是特别大,因为病灶比较小,比如说你说加强CT,这个微小结节对他的意义不大,做PETCT即使是早期肿瘤,它因为体积太小,也没有办法发出高代谢的这些病灶,所以说对微小结节来讲更重要的还是密切的随访,如果微小结节始终保持一个比较小的体积没有增大,那么就可以放心。我们比如说通过半年一年两三年,即使发现的结节有大,他从微小结节变成小结节,他都有很漫长的时间,我们是有充足的时间去处理它,跟判断它的。微小结节即使他再增大,它在增大过程中他还是需要一定的时间的。
赵晓东
发布时间:2024-03-23