在睡觉时相对来说咳嗽症状就会加重，再加上夜间是肺排毒的时间，相对分泌物就会多一点，因此婴儿晚上睡觉的时候，咳嗽会比较明显一点。由于小孩睡觉平卧时发生更明显的胃食管反流，胃液呕吐到口咽部的时候被小孩不慎呛入气管引起咳嗽。孩子如果晚上睡觉咳嗽的比较明显一点，从西医来讲，我们还是要考虑一个过敏性的咳嗽。

一种情况就是起病比较急，这几天出现了咳嗽有痰，这个时候如果比较严重，还是建议回医院去治疗。如果咳嗽明显，可以吃改善咳嗽的药物，例如肺力咳合剂或者小儿肺热咳喘颗粒。五个月的宝宝咳嗽有痰，在现实生活中非常常见的。

对于孩子出现先咳嗽后发烧了这种症状，一般要进行检查，若确定是由于肺炎造成的，可以通过使用抗菌消炎类的药物进行抗感染治疗，像阿莫西林、左氧氟沙星、大环内酯类的，还要控制炎症的发展，同时还要对症进行治疗，如果有缺氧的症状，及时的进行吸氧，如果咳嗽比较严重，需要及时的进行雾化治疗，这样才能达到1个最佳的治疗效果，若是由于感冒而引起的，那就不必过于担心，可能就是上呼吸道感染，可以服用普通的抗感冒的药物来进行治疗，所以先咳嗽后出现发烧的这种情况，一般可能性是非常多的，包括下呼吸道的一些炎症，或者上呼吸道的感染等，都是有可能的，所以要做诊断，再进行治疗。建议给宝宝服用头孢克肟或罗红霉素颗粒、肺力咳合剂或非那根止咳糖浆、布洛芬混悬液等积极的治疗，使宝宝咳嗽、发烧等情况得到控制和缓解，逐渐恢复健康。小孩先咳嗽后发烧，要注意支气管肺炎的可能。