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商建伟
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知识库 颈动脉粥样硬化的治疗
颈动脉粥样硬化的治疗
发布时间:2024-03-24
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例如少吃肥肉、动物内脏、烧烤,多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,必要的时候可以服用抗血小板的药物阿司匹林或氢氯吡格雷,调脂稳定斑块的药物他汀,还需要定期复查颈动脉超声,评估颈动脉粥样硬化的严重程度。颈动脉出现了粥样硬化是不能被治愈的,只能尽量控制动脉硬化进展的速度,避免血管斑块持续扩大,导致管径狭窄,甚至出现闭塞。在生活中需要尽量控制一些危险因素,例如控制血糖、血压、血脂平稳,积极的减轻体重,还需要尽量少吃一些含胆固醇以及饱和脂肪酸较高的食物。

颈动脉粥样硬化斑块是目前在临床或者体检中都非常常见的一个现象,随着健康意识的提高,日常体检时都会进行颈动脉超声的检查,而颈动脉是比较表浅的动脉,如果发现动脉内存在着动脉粥样硬化斑块,应当怎么办?其实如果发现颈动脉粥样硬化斑块,说明存在外周动脉的硬化,对于这种情况还需要完善血脂检查,因为动脉粥样硬化斑块的形成与低密度脂蛋白胆固醇的水平密切相关。颈动脉粥样硬化斑块发展的程度非常严重时可造成重度狭窄,此时需要进行颈动脉支架植入术等相应治疗。所以发现颈动脉粥样硬化斑块时还需要进行血脂四项的检查、肝肾功能的检查。

颈动脉硬化的症状,主要包括有三点:第一、颈动脉狭窄,引起脑部缺血的症状,即出现一个短暂性的脑缺血发作。病人会突然出现一过性的语言不能,对侧偏瘫及偏身麻木,往往出现同侧眼睛黑矇,视物模糊等。第二、颈动脉栓塞引起的缺血性脑卒中,脑部组织出现严重的坏死,出现脑梗死,然后患者就出现永久性的偏瘫,失语,甚至昏迷死亡。第三、颈动脉硬化狭窄,甚至慢性闭塞后,也可以没有明显的症状,或仅仅有头晕,记忆力减退的症状。主要是由于一侧的颈动脉慢性闭塞,可通过另一侧颈动脉,基底动脉,脑膜动脉的侧支循环代偿,解决了缺血的问题。


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颈动脉粥样硬化的治疗
如果已经发生了颈动脉粥样硬化,应该积极的治疗,防止病变发展并争取做到逆转,其治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括:第一,合理的饮食,饮食总热量不应该过高,防止超重。第二,坚持适量的体力活动。第三,合理安排好工作及生活。第四,包括积极的戒烟限酒,另外还应该注意积极的控制一些易患因素,包括糖尿病,高血压,高胆固醇血症。如果患者经过了上述的饮食调节和体力活动三个月后仍未达标,应该开始药物治疗,常用的药物包括调整血脂的药物,包括降胆固醇为主的他汀类药物及降甘油三酯的贝特类药物,再就是注意抗血小板药物的应用,常用药物有阿司匹林和氯吡格雷等。
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