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主要是多见于急性化脓性阑尾炎,或者是阑尾炎穿孔引起的局限性腹膜炎,甚至引起了比较严重的并发症,门静脉炎都会引起高热,一般对于单纯阑尾炎如果能够及时采取一些手术或者是药物的前提下,基本不会引起发热,因此当阑尾炎引起发热时就要积极的重视,必要时可以采取急诊手术的方式进行治疗,这样就能够减轻阑尾炎的继续发生和发展,减轻发热有利于阑尾炎的病情恢复,减少一些阑尾炎的并发症。一般来说,阑尾炎的患者会出现高烧的情况,这是由于阑尾出现了炎症性的病变,甚至患者的阑尾会出现化脓、坏疽、甚至是穿孔,就会引起患者出现严重的腹腔感染,造成患者出现高烧,有的时候体温可以高达40度,所以一定要重视阑尾炎高烧的情况,这时候要积极的给予患者抗感染治疗,要使用广谱抗生素进行抗感染治疗。阑尾炎出现发烧的症状,说明炎症较重,需要及时的给予治疗。
急性阑尾炎的诊断标准:(1)转移性的右下腹痛,一般先始于脐周,渐转移至右下腹,并伴有呕吐、发热以及腹泻等相应的临床症状。急性阑尾炎的确诊主要是通过临床的体格检查以及辅助检查来判断,根据急性阑尾炎典型的症状,比如转移性的右下腹疼痛、呕吐、恶心、发热,少部分患者会有便秘或者腹泻的症状,按压腹部有明显的压痛以及反跳痛,另外腹部超声可以提示阑尾管腔肿胀、阑尾明显增大,通过这些方面可以做出一个初步的诊断,急性阑尾炎一旦确诊就应该进行手术治疗。查体可见右下腹肌紧张、麦氏点压痛、反跳痛阳性,部分患者有腹膜炎的表现,可出现全腹的压痛,查体时注意与胆囊炎相鉴别,观察是否有墨菲斯征及夏柯三联征阳性的表现。
对于部分慢性阑尾炎的患者,一般患者会表现出饱食之后或者是剧烈运动之后,右下腹的疼痛不适或者隐痛不适,此时多伴有右下腹的压痛,但是都没有反跳痛,建议此时患者积极的考虑口服药物进行治疗,一般建议头孢类的抗生素以及竹叶椒片积极的治疗7到10天左右,治疗期间患者应注意清淡饮食,少量多餐。对于阑尾炎患者,如果采取保守治疗,一般需要静脉输注头孢类的抗生素,以及替硝唑积极治疗3~5天左右,一般炎症较轻的阑尾炎患者,大多可以好转或者痊愈。阑尾炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗,一般给予静脉输注抗炎药物、理疗以及热敷等保守治疗方法,需7天左右可以恢复。