排便肛门疼痛考虑与肛裂、痔疮、肛周炎等原因有关。

1、肛裂：如果大便比较干燥，或是排便次数比较多，就会对肛门局部产生刺激，使肛门黏膜受到损伤，可引起局部疼痛。这类患者应调整饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果，有助于软化大便，如果排便次数过多，出现了腹泻，也可在医生的指导下口服蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌四联活菌片等药物。

2、痔疮：患者在排便的过程中容易刺激痔疮表面，还会导致肛门出现胀痛、刺痛感，甚至伴有出血。可选择高渗盐水肛门坐浴来消炎止痛，对于严重的痔疮还要进行手术切除。

3、肛周炎：排便过程中由于粪便的刺激，可引起肛门红肿、疼痛。患者应遵医嘱抗炎治疗，如口服阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒、奥硝唑胶囊等药物来消除炎症。

除了以上因素以外，还考虑与肛周脓肿、尖锐湿疣、肠梗阻等疾病有关，如果疼痛比较严重，建议前往医院就诊。