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慢性化脓性中耳炎分为三型。1.慢性单纯型中耳炎。如果流脓停止以后达到3个月以上,穿孔仍然没有愈合,咽鼓管功能正常的情况下,可以做鼓膜修补手术,把中耳的屏障给修补上,达到治疗的目的。2.慢性胆脂瘤型中耳炎。它的特点就是反复地流脓,基本上没有停止的情况,流的脓液会有带有臭味。鼓膜穿孔一般都是紧张部的大穿孔,或者是松弛部大穿孔。查乳突CT的时候发现中耳腔还有鼓室里边会有一些密度增高的密度影。手术的目的是让流脓停止,炎症不再继续破坏加重,甚至向深处发展,这种情况听小骨一般都会有破坏。做的手术叫作乳突根治术,在乳突根治术的基础上,可以进行听骨链的重建。这样既达到了让耳朵不再流脓的目的,也达到了提高听力的目的,3.慢性骨疡型中耳炎。在中耳里边会有些肉芽组织,手术的方式也是乳突根治术加上听骨链重建术。
中耳炎根据病程分为急性中耳炎和慢性中耳炎。怎么治好中耳炎:一,急性化脓性中耳炎的病因治疗,应积极治疗慢性鼻咽疾病,如腺样体肥大,慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎等。二,早期应用适当的抗生素或磺类药物可有效控制感染,防止急性化脓性中耳炎转为慢性中耳炎。青霉素和头孢菌素,通常可用于治疗急性化脓性中耳炎。三,通畅引流。四,手术治疗 鼓膜穿孔长期不愈者,可行鼓膜修补术。如全身症状严重,鼓膜明显膨出,或穿孔太小、引流不畅,或怀疑有并发症,应在无菌手术条件下行鼓膜切开术。
儿童的分泌性中耳炎可以分成两个特征,一个是孩子可能会存在中耳腔的积液,还有一种就是听力下降、耳朵有闷胀感、耳鸣等症状。对于儿童的分泌性中耳炎,应该及时的到医院去进行检查,可以通过内窥镜检查到气泡或者液体的存在。但如果患者是由于腺样体肥大引起的,那么还需要进行手术来切除腺样体。儿童和成年人都是多发群体,在儿童当中比较常见的就是上呼吸道感染所导致咽鼓管功能障碍。