当发生龋病后，牙釉质内的钙磷物质就会脱矿，一开始患者并没有太大的自觉症状，大多数的初期龋齿只是在牙体表面上存在一层浅显的白垩色色变，没有什么实质性缺损，当逐步发展到中龋和深龋时，脱矿现象越来越严重，会存在明显的龋洞，而且颜色也由原来的白垩色变成了黄褐色，甚至黑色。龋齿其实可以预防的，这需要大家平时关注自身口腔健康，养成定期口腔专项检查和洗牙的习惯，并少吃糖份高的食物，可大大降低龋齿的发生。龋齿是一种牙体脱矿现象，致病原因是细菌、蔗糖、宿主和时间四联因素共同导致。牙齿硬组织大概可分为牙本质和牙釉质，其中牙本质属于不可再生的。

细菌因素主要指的是致龋细菌，口腔内主要的致龋菌是变形链球菌，食物主要指进食的碳水化合物，宿主指的就是每个人的牙齿，牙齿的矿化发育程度不同，排列不同，导致龋病易感性不一样，最后就是时间因素，龋病的发生需要经历一定的时间。简单说就是，口腔内的致龋菌发酵食物中的碳水化合物产生酸，有机酸附着于牙齿表面，经过一定的时间通过牙体的薄弱环节侵入牙体，导致无机物的分解和有机物的破坏龋洞形成。龋齿是指在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病，目前关于龋齿发生的原因，公认的是四联因素理论，即细菌、食物、宿主和时间。

只有针对蛀牙已经很深、很大，剩余的牙齿牙量不足，甚至牙髓腔底已经穿孔，不得已的情况下，才会考虑拔除蛀牙。对于初期的蛀牙，可以采取祛净腐质以后充填的方式，牙齿与正常牙齿一样，可以进行使用。所以，医生会尽量保留这颗蛀牙，只有必要时才将它拔除，如果必须拔除的蛀牙非要保留，很有可能炎症会扩散到邻牙。对于比较深的龋洞，也可以先进行根管治疗以后，再进行桩冠或者嵌体的修复，不妨碍牙齿的使用。