手麻脚麻也可以见于颈椎病，中风，如脑梗死或者脑出血，还有周围神经病，周围神经炎，糖尿病引起的周围神经和血管病变，以及腰椎间盘突出症。针对睡觉经常出现手麻脚麻的情况，最好能够针对以上器质性的病变进行相关的检查，必要的时候给予相应的治疗。在改变睡姿或者起床活动以后，这种手麻脚麻的症状会很快的缓解。睡觉的时候出现手脚发麻，一般是由于睡姿不良，或者是周围神经受到卡压造成一过性的手脚麻木症状。

睡觉起来出现手脚发麻是比较常见的感觉障碍，临床上有不同的情况需要区别对待。一、偏侧手脚发麻，表现为一侧上下肢手脚麻木，一般是见于脑梗死、脑出血等脑血管疾病。如果是反复发作一侧上下肢麻木有可能是脑梗死的先兆症状，尤其是中老年人在醒睡觉以后出现手脚发麻，要进行积极检查和治疗。二、两侧对称性的手脚发麻，主要表现为左右侧手脚先后或者同时出现发麻的情况，一般是见于神经受到卡压，感染以及糖尿病导致的周围神经病变。需要做肌电图检查帮助明确。

临床上引起手脚发麻的原因有很多，如果患者单侧的手脚总是发麻，考虑是脑血管病引起，比如短暂性的脑缺血发作、脑梗死、脑出血或者大脑半球的肿瘤占位，都会导致患者出现肢体的麻木，甚至无力、恶心、呕吐等症状。手脚总是发麻也有可能是颈椎、腰椎的问题引起，当患者颈、腰椎压迫神经根的时候，会出现肢体的麻木、感觉障碍。如果患者是四肢的手脚都有麻木问题，要考虑是周围神经病变引起，比如糖尿病周围神经病变，或者长期酗酒导致B族维生素的缺乏而出现的周围神经病变。所以当患者总是出现手脚发麻的症状，建议就诊医院进行系统的检查，明确病因后对症处理。