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与预后有关的因素有肺大泡的大小,对邻近肺的压迫程度,被压迫的肺能否在膨胀恢复功能以及手术方式等,一般的说如果肺大疱大于一侧胸腔的50%,明显压迫临近的肺组织,被压迫的肺毛细血管充盈良好,实行肺大疱切除术,则手术近期效果良好,虽然大多数病例术后早期显示良好的效果,但在术后五年呼吸困难,逐渐恢复到术前水平,肺气肿的严重性是影响远期效果的主要因素。对于肺大疱手术以后能不能复发,关键是看手术治疗和方式,如果单纯行胸腔闭式引流术,解决的仅仅是肺大疱产生的自发性气胸,这样病人以后复发的几率是很高的,因为没有从根本上切除病变,也就是没有切除肺大疱,所以行胸腔闭式引流手术以后,肺大疱还是会破裂形成自发性气胸。肺大泡的复发一般是以下几个原因:一个是早期由于伤口没有愈合,如果再出现了咳嗽、深呼吸或剧烈的活动之后导致伤口出现了新的破口,出现了新的漏气,会导致气胸的复发。
右肺上叶肺大泡不属于严重的现象,出现这样的症状主要是肺大泡里面的小肺泡破裂后融合导致的,出现这样的状况及时的做检查,肺大泡能够使肺功能出现障碍,注意呼吸新鲜空气保养,如果肺大泡的体积比较大,很容易破裂形成气胸、肺大泡能够压迫肺组织会导致胸闷、气喘以及呼吸困难等。右肺下叶大泡属于严重的现象,肺大泡是正常的肺泡发炎所导致的腔内压力增高,强力压力增高后破裂相互融合,在肺叶的组织内形成了囊腔,出现这样的症状,要及时的做胸部的ct检查,看一下肺部情况的变化。右肺下叶肺大泡是否严重,要根据患者的临床症状、肺功能情况来决定。
对于老年阻塞性肺气肿继发肺大泡的患者,若其反复出现自发性气胸而且肺功能较差的,也可以做胸腔镜下肺大泡切除,能够改善患者的肺功能,也可以减少气胸复发的几率。如果患者的肺大泡比较小,又没有形成自发性的气胸,一般是不需要进行治疗的。肺上有肺大泡,只要没有破裂,不要急。