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董丽娟
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知识库 顽固性高血压
顽固性高血压
发布时间:2024-03-24
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患者如果按时服用药物了,目前的用药方案也比较合理,患者在用药合理的基础之上,有没有结合生活方式干预,比如有没有戒烟、戒酒,低盐、低脂饮食,减肥运动,因为过于肥胖会导致胰岛素抵抗,从而会出现顽固性高血压。要进一步查明患者是否是由于其他精神、心理因素所导致的血压顽固性升高,比如患者长期失眠导致血压居高不下,这种情况建议患者结合改善睡眠的药物,比如艾司唑仑、右佐匹克隆等。必要时还可以选择应用α受体阻断剂,比如哌唑嗪、特拉唑嗪等。如果患者出现顽固性高血压,首先要查明目前的用药方案是否合理,还有患者是否按时服用药物。

平时注意饮食,要做到以低盐低脂的饮食原则为主,少吃油腻油炸的食物,少吃辛辣刺激的食物,同时也还应该要注意多休息,不要过度劳累,保证充足的睡眠,避免熬夜,养成一个良好的生活作息习惯,同时还应该要注意诱发高血压的原因,主要就是有严重的缺乏运动和过度肥胖这个大家需要注意一下,同时还需要控制体重,注意减肥。如果有高血压的患者,平时可以适当的锻炼,但是不应该要做剧烈的运动,剧烈的运动有可能会使血压升高,引起一些危险因素,平时可以选择散步,打太极拳等运动强度不应该太大,也不应该用时间太长,选择适当的运动,对于血压的控制是有好处的。

如果存在高血压合并有低血钾的情况,需要除外继发性高血压中的原发性醛固酮增多症这一疾病存在的可能性,原发性醛固酮增多症是一种内分泌系统的疾病,在肾上腺出现腺瘤或增生的情况下,可以导致醛固酮的分泌增多而引起血压的明显升高。对于顽固的高血压伴有低血钾的患者,应该进行相应的化验和影像学检查,除外原发性醛固酮增多症存在的可能性。因为醛固酮可以达到保钠排钾的作用,因此会引起血钾的降低。


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