刘爱华
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侵蚀性葡萄胎化疗
发布时间:2024-03-24
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侵蚀性葡萄胎的治疗以化疗为主,手术为辅,常见用药,有5-氟尿嘧啶,更生霉素,甲氨蝶呤,环磷酰胺,长春新碱等,用药不同化疗时间也不同,而且具体停药时间,需要根据化疗后血HCG测定情况确定的。多数是在葡萄胎清宫术后6个月内发生,少数患者也可以发生于流产后或者足月分娩之后,一般表现为阴道不规则流血,妇科检查子宫复旧延迟。如果出现转移情况,患者可能会出现肺部表现,例如咳嗽,咯血。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,因具有恶性肿瘤行为而命名。
葡萄胎清宫手术以后,一般是在35天到2个月左右月经来潮,但是月经来潮的时间是有个体差异的,有的人可能来的略微晚点,有的可能要更晚一些,但是做完葡萄胎清宫以后,是需要定期复查HCG含量的HCG含量下降比较迅速,或者是在1个月到3个月之间HCG含量降到正常,这就属于比较好的治疗效果,但是以后也需要定期复查,葡萄胎清宫以后需要复查最少1年以上。另外葡萄胎以后,月经有的人可能会表现得不规律,这和内分泌恢复快慢是有关系,所以在葡萄胎清宫以后不要与月经是否来潮来判断治疗的效果,而是应当以HCG含量来判断。
一般如果没有流干净,可以再次做刮宫手术治疗,也可以复查一下血液中的人绒毛膜促性腺激素,如果呈持续性下降,这种情况属于良性的葡萄胎,如果血人绒毛膜下降的速度比较慢,或者是下降后又升高,这种情况一般考虑有恶性葡萄胎的可能,需要做进一步检查治疗。葡萄胎手术在治疗后要注意流血量,如果流血量增多,超过月经量,这种情况属于异常情况,可以去医院再做个B超检查一下。手术后要注意保养,每天用清水清洗外阴,避免病原菌感染,尽量不要吃生冷油腻,辛辣的食物。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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