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孙冉
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知识库 小儿病毒性心肌炎的症状
小儿病毒性心肌炎的症状
发布时间:2024-03-25
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小儿病毒性心肌炎临床表现,发病前一到三周内上呼吸道感染,呕吐、腹痛、发热等前期症状,随后出现面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适,严重时可有水肿、气促、活动受限,突发心力衰竭、肺水肿,严重的心律失常、心源性休克、心脑综合症。病毒性心肌炎的临床表现轻重不轻的可以没有明显的症状,或者仅有类似感冒样的表现,如乏力、胸闷、心悸等,严重的患者可以出现急性心力衰竭、心源性休克,有些患者还可以引起恶性心律失常而导致猝死。也有些患者可能会出现心慌胸闷的症状,但是严重的心肌炎会导致患者的心律失常,像频繁的早搏,甚至出现房室传导阻滞,导致患者心率明显减慢,出现肢体抽搐、昏迷、意识不清等阿斯综合症的表现;

心绞痛的治疗主要就是应用药物来进行治疗,可以应用硝酸酯类的药物来进行治疗,也就是应用硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯,是能够有效的缓解症状的,能够扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌的耗氧量,增加冠脉血液供应,从而缓解心肌缺血。硝酸酯类又分为短效或长效两种,短效药物如硝酸甘油片或者喷雾剂,仅仅是作为心绞痛发作时缓解症状的药物,可间隔5分钟左右重合使用。硝酸异山梨脂是硝酸盐中最常见的药物,包括一些缓释剂型或分散片等,可直接扩张动脉的药物,如尼可地尔可直接扩张冠状动脉,改善冠状动脉的血液循环。

一旦出现这种情况,要及时的前往医院,通过一般的体格检查、心电图、x线的检查、超声心动图,以及实验室的相关指标的检测,甚至需要做病毒血清学的检测,以及心肌心内膜的活检等来确定病情,并给予早期的治疗,这样才能使患者的病情尽快恢复健康。一般小孩感染心肌炎以后,会有早期的呼吸道症状,如疲乏无力,不想动。小孩心肌炎早期临床症状明显而多变,轻型症状,以乏力为主。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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小儿病毒性心肌炎的症状
小儿病毒性心肌炎的症状起病比较隐匿,没有典型的症状,主要是表现的胸闷、胸疼、头晕,没有劲、乏力,属于非典型的症状,在体征方面主要是心脏稍微扩大一点,有的孩子是心动过速、心律失常,各种心律失常都会有,比如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞都会在心电图的表现上,主要是一个T波的改变,T波的低平st-T段的改变,在超声心动图这一块,主要有的时候孩子会有心包炎,心脏轻度的扩大,另外就是生化的检查,生化的检查主要是心肌酶谱,心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶,还有血清乳酸脱氢酶,对心肌炎的早期诊断有提示作用,另外就是肌钙蛋白,肌钙蛋白特异性比较高,对诊断有确诊的提示的作用,但是敏感性不是很高,但是特异性高,对诊断是有帮助的。小儿病毒性心肌炎的临床表现轻重不轻症的病例一般没明显的症状,典型的患儿在发病数日前或1-3周有发热,咽痛,腹泻前驱症状,常说心前区不舒服,胸闷,心悸,头晕,还有乏力等。小婴儿表现有如吃奶不好、拒乳或感觉面色有点发灰、不像平常红润或比较烦躁、哭闹、不容易安抚,都要警惕会不会合并有心肌炎。
张久亮
发布时间:2024-03-25
 
小儿病毒性心肌炎的症状
小儿病毒性心肌炎的症状起病比较隐匿,没有典型的症状,主要是表现的胸闷、胸疼、头晕,没有劲、乏力,属于非典型的症状,在体征方面主要是心脏稍微扩大一点,有的孩子是心动过速、心律失常,各种心律失常都会有,比如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞都会在心电图的表现上,主要是一个T波的改变,T波的低平st-T段的改变,在超声心动图这一块,主要有的时候孩子会有心包炎,心脏轻度的扩大,另外就是生化的检查,生化的检查主要是心肌酶谱,心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶,还有血清乳酸脱氢酶,对心肌炎的早期诊断有提示作用,另外就是肌钙蛋白,肌钙蛋白特异性比较高,对诊断有确诊的提示的作用,但是敏感性不是很高,但是特异性高,对诊断是有帮助的。小儿病毒性心肌炎的临床表现轻重不轻症的病例一般没明显的症状,典型的患儿在发病数日前或1-3周有发热,咽痛,腹泻前驱症状,常说心前区不舒服,胸闷,心悸,头晕,还有乏力等。小婴儿表现有如吃奶不好、拒乳或感觉面色有点发灰、不像平常红润或比较烦躁、哭闹、不容易安抚,都要警惕会不会合并有心肌炎。
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