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张妮
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知识库 血压高怎么查原因
血压高怎么查原因
发布时间:2024-03-23
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我们通常查高血压的原因,是要找继发性的原因,在高血压人群中,有5%的人是继发性高血压,就是其他原因引起的血压升高,如果能够找到确切的原因,并且去除原因以后,血压可以恢复正常,或者变得容易控制。那么要查的项目包括血常规,可以除外真性红细胞增多症引起的高血压。尿常规,可以了解肾脏的功能以及肾病的原因,可以除外肾性高血压。另外要做肾上腺和肾动脉彩超,是为了寻找有没有肾动脉狭窄引起的血压升高。

继发性高血压多数与慢性肾炎、糖尿病等慢性疾病有关,慢性肾炎钠元素排出受影响,而南瓜虽然钠元素含量少但毕竟含有钠元素,所以不能多吃。比如贪吃油腻食物或腌制食品,而植物类食物普遍油脂含量较低且微量元素含量也少,所以原发性高血压不但可以吃南瓜,其他多数蔬菜都可以吃。南瓜富含多种微量元素且钠元素含量比较低,一般不会导致血压升高。南瓜有一定降血糖作用,尤其适合高血糖损害血管导致的高血压。

老年人随着年龄的增长,动脉壁僵硬度增加,血管的顺应性降低,更容易引起血压的波动,老年高血压患者的血压突然升高的原因,可能与以下方面有关,一个是突然的情绪波动,比如患者的愤怒,气愤或者是患者的高兴,情不自禁,悲伤都可以引起血压升高。另外就是体位性的高血压,患者从坐位或者是卧位,变成站位,血压也能够突然升高。另外还有就是患者的疾病,比如高血压,心脏病出现了心血管事件,血压也会升高。另外就是患者因为受到寒冷,突然出现血压也可以升高。


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血压高怎么查原因
对于高血压的患者,建议要到正规的医院心内科进行就诊,完善一些相关的检查,比如血常规,尿常规,肾功能,血糖血脂,心脏彩超,心电图,眼底检查,颈动脉超声等,然后查明是什么原因引起的高血压,如果是原发性高血压的话,主要是使用降压药物来进行治疗,如果是继发性高血压的话,那么主要是针对病因治疗,如果病因能够得到控制的话,那么血压水平也会慢慢的恢复正常。引起高血压的病因包括遗传,精神和环境因素,年龄,生活习惯,药物的影响,比如避孕药,激素,消炎止痛药等,肥胖,糖尿病,甲状腺疾病,肾动脉狭窄,肾上腺占位性病变,神经内分泌肿瘤等。
王翠玲
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检查高血压的原因主要包括以下几个方面:第一、肾实质性高血压,比如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,需要检查肾功能、双肾彩超,必要时穿刺取病理检查;第二、肾血管性高血压,最常见的疾病是双侧或者是单侧肾动脉狭窄,可以做双侧肾动脉彩超,必要时肾动脉CTA检查有助于明确诊断;第三、原发性醛固酮增多症,这种患者除了高血压以外,往往伴有低血钾,检查双侧肾上腺CT有助于明确诊断;第四、嗜铬细胞瘤,这种患者可以检查血和尿中儿茶酚胺或者代谢产物,双侧肾上腺的CT或者彩超有助于明确诊断;第五、皮质醇增多症,检查颅内蝶鞍X线、肾上腺CT有助于诊断;第六、主动脉缩窄,做主动脉造影可以确定诊断。
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要行肾脏彩超、肾动脉CT以及肾上腺CT检查来排除相关的疾病,还要做头颅CT或者头颅磁共振来排除是否是颅脑疾病导致的高血压。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压主要与遗传和环境因素相关,比如与患者的饮食习惯、精神应激、吸烟和肥胖有关,一般不需要查原因。所以怀疑继发性高血压的患者要做一些相关检查,建议患者采血化验血常规、尿常规、肾功能、离子、甲状腺功能以及高血压六项的检查。继发性高血压一般是由于肾脏疾病、肾动脉疾病、肾上腺肿瘤以及其他一些内分泌疾病,比如嗜铬细胞瘤或者脑肿瘤等原因引起。
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