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王伟
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知识库 子宫内膜异位常被误诊为癌症 子宫内膜异位的原
子宫内膜异位常被误诊为癌症 子宫内膜异位的原
发布时间:2024-03-23
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子宫内膜异位是一种始于细胞水平而终止于以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变,常给年轻妇女带来很大的困扰。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织异位到子宫腔以外而言,其主要病理变化为异位种植的子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性的出血,血液、分泌液及组织碎片聚集在组织间隙内,血浆及血红蛋白缓慢吸收,病灶周围产生类似感染炎性的反应,纤维组织增生、粘连、皱褶并形成瘢痕。

子宫内膜异位的几个原因分析

1、种植学说

经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。

2、化生内膜

浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜。

3、良性转移

血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。

4、医源性的内膜移植

这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖宫产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。

子宫内膜异位症为何常被误诊为癌症

子宫内膜异位症就是一种无所不在的谜样疾病,尤其是“深部浸润型子宫内膜异位症”,近年来还有增加趋势,其原因仍然有待查明。不孕不育专家说,深部子宫内膜异位症一般很难判别,通常连超音波也派不上用场,难以诊断出来,原因就在深部子宫内膜异位症的病灶,如同癌细胞一样,会到处跑。侵犯脑部、气管、大肠、腹膜等其他器官,故常被误诊为癌症。

从数据上分析,子宫内膜异位症的发病率逐年增高,说它是“癌”有些危言耸听,因为它的恶变率只有1%,但是,它具有局部种植浸润的特点,而且病变广泛,具有与癌症相似的发病特征。50%~80%的患者会出现难以忍受的疼痛,另外的患者可能没有疼痛症状,但是,异位的子宫内膜导致身体分泌的异常,可能会造成更严重的后果--不孕,这种可能占50%。患者子宫壁增厚,并出现粘连、结节和包块,从症状和病变外表看,与盆腔炎有相似之处,80%的患者有盆腔疼痛。


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