宝宝的斜颈可不可以自愈，和斜颈的病因有密切关系。小婴儿的斜颈多见于三种情况：第一种是习惯性的斜颈，第二种是肌性的斜颈，第三种是骨性的斜颈，就是颈椎的问题造成的斜颈。习惯性的斜颈就是经常说的姿势不正常，比如小婴儿在母体当中即在胎内或者出生以后，总是向一个方向歪头，形成习惯性的斜颈，不是器质性的病变，只是功能上的不完善，随着姿势的纠正和宝宝年龄的增长可以自愈。剩下的两种情况，第一个是肌性的斜颈是两侧的胸锁乳突肌不对称，一侧肌肉痉挛或者瘢痕造成的。第二个是颈椎有问题造成的骨性斜颈，这两种情况斜颈不治疗不能自愈。

实际发病的原因有三种可能性，最常见的是胸锁乳突肌挛缩，这种发病的可能性是胚胎时期有过病毒感染或者有外伤，甚至有的根本找不到原因，就是肌肉出现挛缩，局部可以摸到一个包块，在比较早期的时候。还有一种是相对孩子视力有问题，视力有问题以后，只是某个姿势看物体的时候才比较清楚，所以他看东西的时候就必须在这个姿势状态下，这样可以看到是脖子歪向一侧。如果是颈椎的问题，就要做明确的诊断，比如做CT检查、拍X光片，明确颈椎的畸形到底是到什么程度，严重的也是需要手术纠正的。最常见的是肌肉因素，如果是肌肉因素，可以早期做按摩，一般不主张在1岁之内手术，1岁之内可以通过B超来明确诊断做按摩，如果能恢复就可以避免手术，1岁之后如果还不好就可以考虑手术治疗。

6个月以内的婴儿，可以采用局部手法按摩及牵引治疗，疗效较好，坚持3-6个月，可给予矫正，也可采用物理疗法，作用与手法治疗相似，目的是通过机械的摩擦，产生微细的按摩效应，使坚硬的结缔组织延长，变软，改善局部血供，利于挛缩的包块软化，手术治疗宜在患儿1-4岁时进行，目的是切断挛缩的胸锁乳突肌，将周围粘连的部分松解，使头颈部位置恢复居中位。儿童斜径主要分为两种，一种是在颈椎发育缺陷的基础上发生的，但比较少见。另一种是由于胸锁乳突肌纤维化和短缩而引起的，即先天性斜颈，在临床中比较常见。儿童斜径一般要到正规医院，骨外科或小儿外科门诊就诊。