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通常早期的食道癌患者在药物起不到很好地效果后,医生都建议使用手术进行治疗。从临床的治疗效果来看,手术治疗食道癌的效果确实是非常显著,但是有一个问题大家注意到没有:有很多患者往往在手术后会伴发很多症状,比如反胃,没有食欲,出现这种情况,我们又有何对策呢?
1.心态:经过手术等治疗办法,食管癌并不是什么疑难杂症是可以治愈的,因此患者对自己的病情和治疗期间产生的副作用要有正确的认识,务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病。
2.饮食:出院后可继续半流质饮食,食物以新鲜、多维生素、少脂及易消化为佳,强调食物的粗细结合及多样化,如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥、烂糊面等,逐渐由稀变稠,术后一个月左右可过渡到软食乃至正常饮食。注意少食多餐,根据需要每天可进餐5~8顿,进食时要细嚼慢咽。不要忌口,各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃,不吃辛辣刺激和过酸甜的食物,禁烟酒。
3.体位:不要躺着进食,饭后不要马上平卧,保持直立位或坐位,可适当散步约30分钟后再睡觉。为了降低胃内或腹内压力,术后半卧位睡眠是预防反流的有效措施。也就是说,食管癌手术后,患者不要躺着睡,要找个枕头靠着睡,而且终生都得这样。另外,注意睡前不要进食。
4.药物:如果有泛酸、易饱胀、呛咳等不适感,不必紧张,因为切除了贲门,加上胃肠排空功能减弱,所以胃肠内的食物和胃液有时会反流到食管引起不适,经过上述的饮食和体位的调整措施后,一般可以缓解,如仍不能缓解,可以服用一些药物加以控制。如果有腹泻症状,除了注意食物的清洁外,应避免进食油腻食物,以免加重腹泻症状,经过饮食调理后,如仍不能控制腹泻,可服用一些止泻药物。如果感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感,不要太紧张,一般数月后这种不适感才会慢慢消退。
5.随访:食管癌患者手术后出现某些并发症时,应即时就诊。即使无明显不适症状,术后早期也应定期随诊,1~3个月一次为宜,经数次随诊确无明显异常,可适当延长随诊时间。随诊时除了体格检查外,还应做血常规、胸部X线检查、腹部B超、上消化道造影,根据需要还可能进行全身骨扫描、磁共振等其他检查。发现异常需积极采取相应的治疗措施。
总之,手术后伴随的各种并发症是很痛苦的,但是我们是有办法应对的,对抗食道癌需要患者打好长期的准备,特别是饮食和生活上,同时配合医生进行治疗,相信只要治疗及时就可以治愈食道癌,并且防止反复。