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刘薇
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知识库 急性结石性胆囊炎临床表现
急性结石性胆囊炎临床表现
发布时间:2024-03-24
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急性结石性胆囊炎的症状在临床中分成几种,第一种是病史,第二种是体查,第三种是实验室的检查,第四种是放射学的影像学诊断。一般来说急性结石性胆囊炎患者的自觉症状,每个患者的情况不同:1、有些患者可能长期都不会有很明显的发作,有一天突然会痛的比较厉害;有些患者间断反复发痛,可能1个月,或者2个月经常发作,经常痛,需要输液消炎治疗;有些患者可能不停的痛,痛的非常难受,止痛针都打不住,甚至是生不如死的感觉;2、急性结石性胆囊炎患者的体格检查,主要表现是右上腹和剑突下的压痛和肝区的叩痛;3、抽血检查时白细胞会升高,少部分病人,黄疸指数可能轻度升高。实验室检查,例如彩超,可观察到胆囊壁炎症充血的情况,另外胆囊肿大比较明显。4、少部分的患者肝区胀痛,或者放射性的疼痛,到背部、肩部。临床中,经常遇到不少患者一直以为是10多年的胃病,反复的吃胃药,最后才发现是胆囊结石。所以建议大家如果长期胃病,时好时坏,应该做肝胆B超检查,如果发现有胆囊结石,很有可能胃病是由胆囊结石引起的。

对于部分患者来说,如果其胆囊炎症急性发作,胆绞痛症状较重,可以考虑经静脉输注头孢类的抗生素以及替硝唑、甲硝唑等药物进行积极的消炎利胆治疗。对于这种情况来说,患者在胆绞痛的急性发作期可以考虑适当的服用一些胆舒胶囊、消炎利胆片或者胆石利通片进行积极的利胆治疗。对于非结石性胆囊炎的患者来说一般不严重,这种情况下多表现为患者在进食油脂类食物、高蛋白饮食或者高胆固醇饮食之后出现右上腹、后背部、右肩部的胀痛不适。但是在治疗期间患者需要注意清淡饮食,避免油脂类食物的摄入。

需要注意的主要就是尽量减少油腻食物的摄入,比如说肥肉或者有些油腻的添加剂或者佐料不要添加地太多,另外建议尽量地戒酒,因为油腻食物和酒精对于类似情况的诱发起到一个比较关键的作用,减少类似食物的摄入,可以尽最大可能地减少类似症状的再次发生。出现类似情况的病人,建议一定要完善肝胆彩超,血常规,肝功能,电解质等相关的检查,结合检查结果进行综合的分析治疗,这样有利于病情的尽快恢复,有些病人需要结合情况进行适当的手术治疗,可以进行微创治疗,也可以进行开腹的手术治疗。


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