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如果膝关节积液没有明显的吸收,以及通过药物和物理治疗无效的情况下,可以行膝关节的积液抽吸,一般建议一周左右吸一次。如果化验结果没有明显的异常的,建议在抽液之后进行局部的加压包扎,在抽液之后的1到2周建议注意休息,并且减少下地的负重活动,注意保暖。必要的时候能可以对积液进行培养,化验明确是不是有炎症感染或者其他的疾病引起的膝关节积液的可能。一周之后,再进行进一步检查明确是否需要再次抽液。
由于其他原因,比如说类风湿关节炎、骨关节炎导致的膝关节的积液,因为病人出现了比较顽固的、长时间的一个滑膜炎,所以说你只有控制了滑膜炎的发展,才能把积液逐渐减少,所以说病程比较长,可能数月甚至都达到一年以上,都不一定能消失,都是非常常见的。我们经过有效的治疗以后,比如说由于外伤或者是感染因素导致的膝关节积液,往往通过治疗以后,在1-2周之内就能得到一个很好的缓解;因为导致膝关节腔的积液的病因非常多,所以说不能一概而论,积液多长时间能够恢复。当膝盖有了积液以后,膝盖就表现得比较肿胀,当判断膝盖有积液需要到医院去,经过专科医生来检查,判断在膝关节腔里存在积液。
如果膝关节肿胀,是由于膝关节骨性关节炎所引起的,需要积极的注意休息,适当的热敷烫洗,应用营养关节软骨药物,盐酸氨基葡萄糖,也可以穿刺把里面的液体抽取出来,注射曲安奈德注射液也是能够得到很好的缓解。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,如果保守治疗的话要抬高患肢受伤,在受伤两天之内进行间断性冷敷,能够减少出血,减轻肿胀,受伤两天之后能够热敷能够促进血液循环,促进肿胀的消退,静滴甘露醇注射液,脱水消肿治疗,口服一些药物迈之灵片。对于这种情况,首先还是要积极的明确病因,再进行相应的治疗,如果膝关节肿胀有积水是由于外伤导致的,需要积极的完善检查,包括膝关节核磁共振,明确损伤的具体程度。