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张久亮
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知识库 支气管扩张临床特征
支气管扩张临床特征
发布时间:2024-03-26
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肺部的查体可闻及固定性的湿啰音或干啰音,感染反复发作时可见杵状指,肺CT提示为印戒征或双轨样改变,确诊为支气管扩张后,我们需要注意痰液的引流和平喘治疗。支气管扩张可出现以下表现,天气变化受凉后反复出现咳嗽、咳痰,炎症比较重时,会出现咳黄浓痰,有时候可见痰中带血丝。支气管扩张是人体的支气管和它附近的肺组织形成的慢性、化脓性的炎症和纤维化,最后导致支气管变形扩张。

还见于曲霉菌、支原体,同样可以引起慢性的坏死性的支气管肺炎,从而继发支气管扩张症,这种感染会使气道出现慢性炎症反应,使支气管及周围的肺组织形成慢性的化脓性的炎症及不同程度的纤维化。支气管扩张是呼吸科一类常见的疾病,由于反复的细菌感染,炎症破坏,也有些是先天性的因素,导致支气管结构出现病理性破坏,在CT上表现为柱状或者囊状扩张。如果是局限性的支气管扩张,暂时采用抗炎化痰,体外排痰等治疗方法,如果经过反复内科保守治疗,反复发作仍不好,仍有发热,咳脓痰等症状的,可以采取手术治疗。

出现了支气管扩张的情况,可能是经常吃一些辛辣刺激性的食物,或者是不良的生活习惯而引起的,可能是局部出现了纤维化或者是有化脓炎症所造成的,还可以口服一些抗生素的药物来进行治疗,治疗期间不可以抽烟喝酒,多去户外呼吸一些新鲜空气,有利于病情的恢复。还有另外的话就是不要吃过于刺激的食物,过于刺激的食物会导致患者呼吸急促,例如像麻辣烫,辣椒一类的就会导致呼吸急促,使患者的耗氧量增加,导致胸闷气促舌干、呼吸困难的症状都有所加重,我们应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果,例如香蕉,西瓜,火龙果,这些都是可以的。支气管的扩张不能说吃什么药效果好,在临床上没有单一的一种的药物,只有最适合患者的药物,只有最敏感的药物那么才是最有效的治疗的方案,什么叫做敏感的。


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支气管扩张临床特点
收集全日的痰静置于玻璃瓶中,数小时之后可以分为三层,上层为泡沫,中成为黄绿色混浊的溶液,下层为坏死组织沉淀物,另外90%的患者合并都有程度不等的咯血,有些患者咯血可能是其首发和唯一的症状,临床上称为干性支气管扩张,常见于结核性支气管扩张,若反复的继发感染,患者会有发热出虚汗,乏力,食欲减退消瘦等症状。支气管扩张的典型症状为慢性的咳嗽,咳大量的痰和反复的咯血,在晨起傍晚和就寝时最多,每天可以达到100到400ml,咳痰通畅时患者自感轻松,痰液咳不出来时则感到胸闷,全身的症状也是明显的加重,痰液多呈黄绿色脓样合并厌氧菌感染时可有臭味。
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支气管扩张症临床表现以什么为特征
支气管扩张症患者在咳嗽时,每天的痰液量可以达到200到500毫升不等,并且将痰液收集在一起,如放在玻璃瓶中,可以见痰液会明显的分为三层,上层为泡沫层,中层为黄绿色浑浊脓液,下层为坏死组织沉淀物,这是支气管扩张后出现的痰液明显分层的一个特点,所以也是支气管扩张症临床上比较有特征性的现象。急性感染发作时黄绿色浓痰量每日可达数百毫升,感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后可以出现分层的特征,上面是泡沫下面为全脓性的成分,中层是一些混浊的黏液,而下层是坏死组织沉淀物。支气管扩张是由于小孩子时期有麻疹或者百日咳以后得了气管炎,长时间的咳嗽咳痰等导致了气管弹性下降,管腔遭到破坏,从而导致局部管腔扩张变形。
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