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商建伟
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知识库 儿童哮喘严重程度分级
儿童哮喘严重程度分级
发布时间:2024-03-23
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像雾化吸入的这些药物,可以用面罩吸入,孩子不需要主动配合,只要是要家长要有耐心,坚持长期应用,另外配合中药治疗,比如中药的口服,比如说推拿、按摩也能够尽快的完全达到康复,另外增强体质、减少孩子的感冒,再配合中医的推拿、按摩、穴位贴服都可以进行治疗。小儿哮喘的治疗的话有分级、分阶段的治疗,而这些用药是不同的,比如说轻症的话,你口服的像孟鲁司特钠咀嚼片这样的药物,每天晚上一片,因为口感比较好,孩子一般依从性也比较好。

这个咱们在平常临床问诊的时候也会去问,比如我们来了一个像哮喘一样的病人,病人喘息咳嗽来就诊,我们就会问爸爸,妈妈,叔叔,舅舅,姨姨有没有哮喘,就是妈妈那边的,还会问姑姑,叔叔有没有哮喘,爷爷,奶奶,姥姥有哮喘,这个是我们一定要问的一个问题,他的直系亲属中有哮喘的发生,那么这个病人诊断哮喘的几率就会比较高,我们就会做一些相应的关于哮喘的一些检查。哮喘是非常有明确的遗传倾向,在哮喘病的调查中有40%的哮喘病人有着遗传因素,就在他的直系亲属中间有哮喘的发生,遗传因素中间我们说他的亲缘关系越近,后代发生哮喘的几率越高,他的前辈哮喘的越严重,后被遗传发生哮喘的几率会更高。比如说现在正在门诊的一个病人姥姥有哮喘,妈妈有哮喘,很不幸他的儿子也有哮喘,一家三代都有哮喘,在往后问,姥姥问她的父母亲,他说我不知道他们是不是哮喘,但我知道他们是肺病去世的,这个推断起来他们一家四代全部都有哮喘。

鼻炎会引起哮喘的说法错误,鼻炎不会引起哮喘。鼻炎与哮喘同时存在鼻炎,只是哮喘的一个危险因素,但两者不存在因果关系。鼻炎多指过敏性鼻炎,是由过敏因素诱发的慢性疾病,又称作变应性鼻炎。哮喘是气道慢性炎症性疾病,是由遗传因素和外部环境因素相互作用的结果,其中过敏性因素起到很重要的作用。过敏原是诱发哮喘最常见的原因之一,在临床上,过敏性鼻炎容易与支气管哮喘同时存在。有一种学说将这种现象称作同一气道,同一疾病。通俗的讲,两者都属于过敏性疾病,病变都位于呼吸道,一个是鼻腔;另一个是支气管,是同一种疾病在不同部位的表现,并不是鼻炎引起哮喘。


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儿童哮喘严重程度分级
部分控制的患儿日间症状每周大于两天或者每周小于等于两天,但是多次出现,有夜间症状,应急缓解药物的使用每周大于两次,存在活动受限,肺功能小于正常预计值和本人最价值的80%,急性发作的次数每年在两到三次,最后就是没有控制。对于控制的患儿来说,没有日间症状或者每周小于等于两天,也没有夜间症状,没有夜间憋醒,没有使用应急缓解药物,或者使用的频率每周小于等于两次,不出现活动受限,肺功能大于等于正常预计值或者本人最佳值的80%。主要适用于评估已经规范治疗的哮喘患儿,是否达到哮喘治疗目标,并且指导治疗方案的调整。急性发作的次数每年在零到一次。
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