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孙松朋
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知识库 腰椎管狭窄术后要注意什么
腰椎管狭窄术后要注意什么
发布时间:2024-03-26
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对于腰椎管狭窄症手术以后的病人的注意事项还是非常多的,主要还是体现在以下几个方面:术后早期必须要严格的进行卧床休息保护,才更有利于促进病人快速的康复,平时需要睡硬板床,翻身的时候要整个身体一块翻,千万不可以扭曲身体。腰椎管狭窄手术方式有很多种,不同的因素都会影响术后康复,一般来说术后一到两周,以休息及处理手术相关风险和意外为主,病人需要卧床休息,增加蛋白的摄入,观察体温和伤口的变化,避免出现红肿热痛感染等情况。并且在卧床期间一定要注意加强四肢肌肉力量的锻炼,以防止长时间不下地导致四肢肌肉的废用性萎缩,从而引起下地活动时有明显的无力情况。

病人主要是表现为腰骶部有明显的酸胀疼痛,并且在弯腰活动时,疼痛会有明显的加重,并且会出现轻度的椎管内脊髓神经根受压的情况,从而引起双侧臀部,腿部有明显的麻木和疼痛的情况,但是双下肢肌肉的力量不会受到明显的影响,病人也不会出现明显的间歇性坡行的情况。腰椎管狭窄早期症状主要表现为疼痛,以腰背部疼痛为主,臀部和大腿后部可有酸痛麻木感,可通过休息或者体位的改变明显减轻,站立行走或者腰部过伸时疼痛会明显加重,卧床休息、弯腰行走或者下蹲位休息时疼痛减轻或者消失。椎管狭窄是由于脊髓在脊柱的椎管中走形,所以椎管狭窄会造成脊髓的压迫,主要是引起相应的神经症状,而且症状和腰间盘突出相比,查体症状和实际症状是不平行的,比如有的时候腰疼的很重,但是麻的不厉害。

一般情况下,如果是单阶段的椎管狭窄,手术需要进行麻醉和椎弓根内固定,其费用一般在3万至4万元左右。临床上腰椎管狭窄的病人,往往都是病史比较长,然后压迫比较重,所以临床上我们腰椎去管狭窄的病人,大部分都是采用切开的手术方式。此病症需要行X线及磁共振检查,根据结果制定相应的治疗方案。


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