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膝关节损伤以后首先立即给予冰敷处理,然后到医院进行膝关节的磁共振检查,确定半月板以及韧带损伤的情况和程度。半月板损伤以后常表现为膝关节局部肿胀、疼痛,膝关节活动受限,膝关节间隙处有压痛,部分病人在膝关节活动的时候会出现关节的弹响。膝关节损伤以后容易出现膝关节内半月板、交叉韧带以及侧副韧带的损伤。如果膝关节内的半月板、韧带损伤严重,必要的时候需要在膝关节镜下进行手术的缝合、修补或者重建等治疗。
半月板的3度损伤,常见的症状主要有以下几个方面:第一个,膝关节出现明显的疼痛感,而且在膝关节进行屈伸活动时,疼痛感会进一步加重,由于半月板损伤之后,损伤位置出现末梢神经损伤,而且炎症病灶逐渐形成,会对周围组织产生刺激,导致疼痛感进一步加重,而且关节内容易出现积血、积液,刺激到关节囊也会出现明显的疼痛症状。第二个,就是膝关节明显的肿胀,因为半月板损伤3度损伤之后,会导致小血管破裂,出现大量渗血,局部炎性症状形成之后,会有炎性代谢产物渗出,导致关节积液逐渐增多,就会出现膝关节明显的肿胀。第三个,就是膝关节活动受限,损伤之后,由于疼痛以及关节肿胀,导致膝关节进行屈伸活动时明显受限。这样需要进行膝关节石膏或者支具固定一个半月左右,症状才会逐渐减轻,肿胀明显消失,拆除石膏和支具之后进行走路,膝关节的功能活动,往往会出现膝关节打软腿的情况。还有一种情况就是在走路的过程中出现关节突然卡压,进行膝关节晃动之后才能继续活动,这主要是由于半月板损伤之后没有完全愈合,而且导致半月板关节面不平整,出现卡压的情况,以后是由于损伤之后有可能出现半月板脱落,导致关节内出现游离体突然卡住,会产生明显的疼痛感,关节活动不灵活,需要进行晃动后才能进行活动。一般3度损伤需要进行关节镜的手术治疗。
在日常生活当中需要注意减少膝关节的旋转运动,尤其是旋转位的负重运动,像踢足球、打篮球等这些运动既容易导致半月板损伤的进一步加重,提倡的运动方式是游泳、骑单车、慢跑。一般来说二度损伤是可以通过保守治疗,不需要手术的,但是半月板二度损伤以后,我们要警惕它的损伤进一步加重,出现半月板的完全撕裂。半月板损伤是骨科的常见病和多发病,半月板损伤以后我们通过核磁共振检查,可以明确半月板损伤的严重程度,二度损伤半月板损伤的中等损伤。在核磁上可以看到半月板上有高信号影,提示的是半月板的凹凸损伤,损伤多见于半月板的退行性变重了变化。