颈椎病变压迫或刺激颈部交感神经常被误诊为冠心病等其他疾病

55岁的老钟是中学教师。半年前，因为经常出现胸闷气促、心前区疼痛等症状，老钟多次到心内科就诊，被诊断为冠心病。

冠状动脉造影检查发现，其冠状动脉有轻度的阻塞。但是，吃了不少扩张冠状动脉的药，效果却一直不明显，胸部不适发作甚至比以前更频繁，程度也越来越重。

因为担心冠状动脉不断阻塞引发急性心肌梗死，医生多次建议老钟做冠状动脉搭桥或扩张手术。不巧的是，老钟三次约了手术时间，却三次都没有做成。第一次准备到医院做手术，清晨出门时老伴突然扭伤腰，疼得都站不起来，老钟只好推迟时间，在家照顾老伴。第二次又定好手术时间，结果主刀医生突然要去北京开会，又拖了半个月。到第三次的时候，连血都配好了，但是因为手术室原因，所有手术都延期。就在等待手术的期间，老钟偶然听人说他这个毛病也许不用开刀，抱着“死马当成活马医”的想法，他来到珠江医院康复科“碰运气”。

问诊实录

医生：哪儿不舒服呢?

老钟：经常胸闷，气喘不过来，已经半年多了。

医生:以前做过什么检查没有?

老钟：(递上厚厚的一沓，全是他到处就诊的资料)其实我本来打算做手术的，但上次看到一个病号刚做完手术出来，非常憔悴，让我越想越怕，所以想看看有没有其他办法。

医生：除了胸部不适，还有没有其他症状?

老钟：颈椎不太好，经常趴在桌子上写教案、改作业。每次颈部酸痛明显时冠心病发作也会很严重。

看过老钟的病历材料之后，医生给他做了一些脊椎的基本检查后发现，老钟的颈椎出现明显退行性改变，判断他的“冠心病”可能是交感神经型颈椎病引起的类冠心病表现。接下来的治疗印证了这一点，在对其颈椎病给予了相应的营养神经、改善循环的药物治疗之后，医生还对老钟颈椎骨关节的退变给予颈椎牵引、推拿按摩及物理治疗，住院20多天后，老钟的脖子轻松了许多，“冠心病”再也没发作过了。

专家提醒

身体亚健康病根或在脊椎

近些年来，颈椎病的发病越来越多。白天盯着电脑赶工，回家后对着电视看碟，而在上下班的路上，要么站在公车上摇摇晃晃地补觉，要么弯着腰梗着脖子开车，长此以往，想不得颈椎病都难。

但是，提到颈椎病，很多人只会想到“脖子酸痛”。黄国志指出，其实颈椎不仅影响人的颈肩，还可能引起心律失常、头痛眩晕、胃痛腹泻、血压异常甚至性功能障碍等。经常有患者辗转于内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、耳鼻喉科、眼科等科室，最后才发现是颈椎的问题。“不少饱受亚健康折磨的患者，其病根其实都是颈椎、腰椎等脊椎的问题。”