首先考虑的是由于痔疮所引起，尤其是内痔，内痔的本质就是人体直肠末端的静脉丛回流受到阻碍，血管淤积，导致静脉团迂曲成团，在排大便的时候，因为干结坚硬的大便会磨破痔核表面的黏膜，引起便鲜血，一般表现为滴血或者喷血，血液与粪便分离。便后有出血，常见于几种原因：痔疮出血，痔疮是一种肛肠科常见的疾病，其经常是由于痔静脉曲张被硬结便刺破导致出血，这需要去医院找医生明确。患者可以做胃镜、肠镜胶囊内镜、小肠镜检查，明确诊断。

因为内痔主要是曲张的静脉血管团，在负压的增加和便秘的情况下，痔核容易破损而形成出血，但是大便出血不一定就是痔疮。在临床上常见的便血的原因有两种：一种是消化道本身的疾病引起的，如食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，可以产生有便血；大便带血不一定就是痔疮。

痔疮，导致便血的最常见原因就是痔疮，痔疮诱发的出血通常出现在排便过程中，一般血色呈现鲜红，会在粪便表面附着，也可能出现在便后，血液会呈点滴而下。便血一般是三种原因所导致，上消化道出血、比如胃出血可以造成患者大便发黑，叫做黑便，这类患者可以做胃镜来确诊，同时使用一些药物来对症治疗，黑便的症状就会缓解。便血是指排出的粪便混有血液，或便前、便后带血，便血颜色可呈鲜红、暗红或柏油样。