甲状腺结节的临床症状大致可以分为两个类型。第一类形式，比较大的结节如果压迫了周围组织，会出现相应的压迫症状，比如压迫气管，出现呼吸困难，呼吸不畅；压迫食管出现吞咽困难；如果压迫了相应的神经，如喉上神经，喉返神经则有可能造成声音嘶哑，饮水呛咳等等。第二大类则见于结节如果影响了甲状腺分泌甲状腺激素的功能。如果造成甲状腺分泌激素过多则可以出现甲亢的症状；如果造成甲减，则会体现出甲减的症状。这和结节的功能密切相关

甲状腺结节四级那么相比较123级来讲那么很严重，并且四级有很多病人有恶性的可能，所以说应该积极的进行手术治疗。因为有很多病人在手术以后都需要进行甲状腺素的替代治疗，那么在平时也应该注意饮食结构的调理，并且定期进行颈部彩色超声的检查。并且在手术当中也应该进行冰冻病理学的检查，那么必要时进行扩大根治切除，术后也需要监测甲状腺功能的变化。甲状腺结节的发生原因有很多，包括炎症或者是继发于病毒感染之后，家庭遗传因素、外界环境因素都容易导致甲状腺结节的发生并且还有良性以及恶性之分。

如果是甲状腺恶性结节，需要将双侧甲状腺同时切除，然后还要清扫肿瘤一侧的淋巴结，一般清扫第六区和第七区、如果术前超声提示三区、四区或者二区有肿大淋巴结，在手术的过程中也应当一并清扫，手术费用大概需要15000元左右。对于比较大的良性结节，有压迫症状或者引起疼痛的良性结节，一般行手术切除，手术只要切除有病变一侧的甲状腺即可，对侧甲状腺可以保留，颈部淋巴结也不用清扫，一般手术费用大概在10000-12000元左右。甲状腺结节的手术费用大约需要10000-15000元左右。甲状腺结节包括良性结节和恶性结节，良性结节一般以甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿为主，恶性结节主要是甲状腺癌。