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董丽娟
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知识库 二期梅毒时间
二期梅毒时间
发布时间:2024-03-24
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皮疹常泛发全身对称分布,粘膜可见粘膜斑,肛周外生殖器附近可发生增殖性扁平隆起,表面湿润称为扁平湿疣。梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种慢性性接触传染病,可以侵犯皮肤,黏膜及其他多种组织器官。临床表现多种多样,也可以感染后多年无临床症状而呈潜伏状态。皮疹形态多种多样,可呈斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹,掌跖部的棕红色脱屑性斑疹具有特征性。

治疗二期梅毒用长效青霉素。长效青霉素指的是普鲁卡因青霉素和苄星青霉素。对青霉素过敏的患者也可以考虑应用以下药物,如盐酸四环素、红霉素、头孢曲松、多西环素、阿奇霉素等药物。经充分治疗后的患者应该随访2-3年。治疗后第1年每3个月复查1次,包括临床与血清,以后每半年复查1次。随访期间应该严密观察其血清反应滴度下降与临床改变情况,如无复发则可以终止观察。二期梅毒治疗后,如果有血清复发或者是临床症状复发,除应立即加倍剂量进行治疗外,还需要考虑是否做腰椎穿刺进行脑脊液检查,以观察中枢神经系统有无梅毒感染。

斑疹是二期梅毒最早发生的皮肤损害,发生于硬下疳出现后的5-8周,斑疹呈圆形或卵圆形,玫瑰色,直径0.5-1cm,一般在数天内会自行消退,但是少数患者也可能会持续存在并发展成丘疹。可能会出现斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、脓疱疹、蛎壳状疹、溃疡疹等。二期梅毒的潜伏期为7-10周,梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液后在人体内大量播散,而出现全身表现。二期梅毒皮肤黏膜损害形态多种多样,广泛而且分布对称,自觉症状比较轻微,破坏性小,但是传染性强。


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