那么对于老年性痴呆的初期，患者症状不十分明显，主要就是近期的记忆力出现问题，注意力不集中，对于这个时候的患者可以口服乙酰胆碱受体抑制剂，比如多奈哌齐，卡巴拉汀，石杉碱甲等，但同时要注意该类药物的副作用。同时还可以口服脑细胞代谢赋活剂，如奥拉西坦，茴拉西坦等，这个时期如果有的患者出现轻度的抑郁，可以给少量的抗抑郁的药物，比如帕罗西丁等。如果患者出现了轻度的精神症状，可以小量的口服奥氮平等。老年性痴呆最常见的类型是阿尔茨海默症，约占老年性痴呆的50%~70%，还有一种常见的类型是血管性痴呆。

痴呆是指在意识清醒状态下出现的，已获得的职业和社会活动技能减退和障碍、认知功能下降、记忆力减退或丧失、视空间技能损害、计算力判断力丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍。痴呆的病因主要有。一，脑变性病，某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆的发生，如肝豆状核变性、阿尔兹海默病。二，脑血管病，不同部位的脑血管疾病可引起痴呆，如多发梗塞性痴呆、颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病等。三，代谢性疾病，如黏液性水肿、甲状旁腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进等，都可能造成痴呆的发生。

血管性痴呆是有脑血管病所引起的认知功能障碍，常见的有关键部位的脑梗死，多发性腔隙性脑梗死，还有一些反复的脑梗死以及脑出血等疾病，都可以导致血管性痴呆的。对于认知功能障碍的改善，可以应用一些胆碱酯酶抑制剂，并注意进行认知功能的康复训练，还是有一定的效果的。首先是要积极的治疗脑血管病，比如脑血栓所导致的，要用一些抗血小板聚集的药物，改善循环的药物等。血管性痴呆要治愈是非常的困难的，因为患者的颅内已经发生了明显的器质性病变的，但是可以采取一些措施延缓疾病的进展的。