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刘国旗
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知识库 先天脑血管畸形的症状
先天脑血管畸形的症状
发布时间:2024-03-24
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畸形血管团本身会刺激大脑,引起大脑皮层的异常放电从而诱发癫痫发作,表现为间断的意识突然丧失、口吐白沫、四肢僵直等癫痫症状,畸形血管团也会破坏周围的脑组织,当畸形血管团位于脑功能区时会引起偏瘫、失语、视力下降等。由于脑血管畸形中的血管壁较正常的脑血管壁要薄,在情绪激动、血压升高、用力大便时会导致血管壁的破裂而引发脑出血,如果出血量较小,患者仅表现为头痛、呕吐,神志可保持清楚。如果出血量较大,患者会出现偏瘫、昏迷甚至死亡等,需要紧急行开颅血肿清除术加畸形血管团切除。先天脑血管畸形的症状主要包括脑血管畸形引起脑出血的症状,和脑血管畸形本身引起的局灶性症状两种。

如果患者是海绵状血管瘤,只能考虑做开颅切除手术治疗,或者是放射治疗,而没有办法做血管内介入治疗。而大脑动静脉畸形、大脑静脉畸形以及硬脑膜动静脉瘘,都可以考虑做血管内介入手术或者是开颅手术。脑血管畸形的治疗方法,主要和脑血管畸形的类型有绝对的关系。

先天性的脑血管畸形往往会导致患者出现明显的脑部出血或缺血性临床改变。患者出现严重的头痛、头昏、恶心、呕吐,甚至造成一定程度的颅神经功能障碍,有的患者甚至可能会威胁生命。因此,对于先天性的脑血管畸形,一般建议通过手术的方式来进行治疗。临床上以出血较为常见,多数表现为出现广泛性的蛛网膜下腔出血。


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先天脑血管畸形的症状
先天脑血管畸形主要包括以下几种:第一种是最为常见的动静脉畸形,约占所有脑血管畸形的63%。第二种是海绵状血管瘤。第三种是毛细血管扩张症。第四种是静脉畸形。目前脑血管畸形的主要症状有头痛、抽搐发作、癫痫发作。但最为严重的就是脑血管畸形破裂出血,可能引起昏迷甚至死亡,即使有幸生存,也可能遗留偏瘫、失语、感觉障碍等严重的神经功能缺损症状。目前,对于脑血管畸形,主要是通过造影检查来明确诊断。对于发现脑血管畸形的病人,根据血管畸形的大小、位置,以及是否具有粗大的引流静脉来进行手术治疗。对于位置深、无法手术治疗的病人,脑血管畸形的大小在3cm以下,可以考虑进行伽马刀或X刀的放射治疗。对于不愿进行手术治疗的病人,也可以进行保守观察治疗,严格的控制血压、血脂、血糖等相关预防脑血管畸形破裂出血的危险因素。但是一旦破裂出血,可能危及生命。
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