王伟
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宫颈癌前病变的原因
发布时间:2024-03-23
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目前已知HPV共有120个型别,30多种与生殖道的感染有关,其中十余种与宫颈癌的发病密切相关,另外,初试性生活小于16岁,早年分娩多产,也与宫颈癌的发生有关,青春期宫颈发育尚未成熟,对致癌物比较敏感,分娩次数多,宫颈创伤的几率也增加,分娩及妊娠内分泌及营养也有改变,患宫颈癌的风险会增加。宫颈癌前病变也就是宫颈上皮内瘤变(CIN),分为一级,二级和三级,高级别的CIN是癌前病变,流行病学发现CIN和人乳头瘤病毒的感染以及多个性伴侣,吸烟,性生活过早,性传播疾病,经济状况低下和免疫抑制等因素有关。
如果到了高度的上皮内瘤变,就需要做宫颈的锥形切除,根据锥形切除的病理结果,确定下一步治疗。低度的上皮内瘤变,有时候是由于炎症引起的,可以暂时观察,也可以通过物理治疗就能够治愈,还有75%的人可以自然转归。宫颈锥切是一种治疗方法,还是一种诊断方法,如果将病灶完全切除,就说明宫颈的癌前病变已经治愈。宫颈癌前病变并不是癌症,如果能及时进行治疗,可以阻止发展到宫颈癌,也就是可以治愈,能够长期存活,不需要担心。
是在治愈以后仍然需要定期进行宫颈筛查,因为有些时候存在复发或进一步发展为宫颈癌的可能,所以宫颈癌前病变三级通过宫颈锥切是可以治愈的。对于宫颈癌前病变为三级,这种情况一定要引起重视,因为如果病情继续发展,就容易转变为宫颈癌。目前在临床工作中,对于宫颈癌前三级病变主要是采取宫颈锥切来进行治疗,将局部的宫颈进行切除,然后进行病理学化验。宫颈癌前病变一般是指宫颈上皮内瘤变,根据病变的范围可以将宫颈癌前病变分为一级,二级和三级,如果为三级就称为cin3。
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