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潘永源
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知识库 输尿管末端结石症状
输尿管末端结石症状
发布时间:2024-03-24
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对于输尿管末段结石,患者可以局部进行2周左右的观察,如果长时间梗阻在输尿管末端没有排出,且伴有肾积水或者泌尿系统感染的并发症,患者应该及时行输尿管镜钬激光碎石术,将梗阻疏通,术后都能够恢复正常。同时输尿管结石如果梗阻的比较严重,会引起该侧的肾脏出现肾积水,在彩超检查下会发现输尿管扩张以及肾积水的问题,同时患者会伴有局部腰痛、酸胀感。输尿管末端结石有卡压症状,会引起比较频繁尿频、尿急症状,主要是由于输尿管末端与膀胱三角区,组织发生学当中属于同一起源,因此患者会有明显的膀胱刺激症状。如果继发泌尿系统感染,还会有发热、恶心、呕吐的症状发生。

输尿管结石引起的疼痛是非常剧烈的,怎么缓解方法如下:第一,首选的是非甾体类的消炎镇痛药,如双氯芬酸钠、消炎痛栓;第二,用输尿管平滑肌的解经药物,比如黄体酮、654-2、间苯三酚、硝苯地平等;第三,用我们麻醉镇痛药,比如吗啡、曲马多、杜冷丁;第四,我们还可以选择体外冲击波碎石术;第五,还可以选择输尿管镜碎石取石术。

对于输尿管结石大于六毫米得,很多病人可能光靠吃药还不能取得很好得效果,一般需要进行体外碎石辅助治疗才有可能取得比较好得效果。同时联合吃一些排石利尿得药物,对病人输尿管结石得排出可能有加快得作用。如果是对于比较小得输尿管结石,比如直径小于六毫米得输尿管结石,一般吃一些排石药物可能就好得比较快。而且对于输尿管结石得病人在治疗之后一定要进行复查,一般一到两周复查,复查输尿管结石是否排出体外。


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输尿管末端结石症状
结石在输尿管末端向下移动时,会影响输尿管痉挛,就导致阵发性的疼痛,疼痛非常剧烈,疼痛可能会向腹股沟区放射,男性患者可能有阴囊部的睾丸疼痛或者阴茎根部疼痛,女性患者可能有大阴唇部位疼痛的表现。结石排入到输尿管末端时,患者会产生比较明显的膀胱刺激征,比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽感,以及输尿管末端结石与管壁连接比较紧密,可引起肾脏积水加重,从而出现腰痛以及酸胀感、坠胀感。因为结石梗阻输尿管,肾内尿液引流不畅,就会引起肾内压升高,出现肾绞痛的症状,表现为患侧腰腹部剧烈疼痛,并且伴有大汗淋漓,脸色苍白等症状,还可能会出现恶心,呕吐等胃肠道症状。
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