于荣
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支原体感染引起的肺炎
发布时间:2024-03-23
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症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。发热可持续2-3周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。X线检查显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,有自限性,多数病例不经治疗可自愈。血白细胞总数正常或略增高,以中性粒细胞为主,可检测血液和呼吸道标本中的肺炎支原体抗体以明确诊断。
如果患者精神尚可、低热,咳嗽不明显,说明病情不严重。是否严重需要综合患者的症状、体征和辅助检查结果来判断。如果患者精神差、持续高热、呼吸困难,说明病情比较重。很多病毒性肺炎进展很快,一两天之内发展成重症肺炎而危及生命。
重症肺炎CAP(社区获得性肺炎)诊断标准:主要标准:1、需机械通气;2、48小时内肺浸润增大≥50%;3、脓毒症休克;4、急性肾衰,尿量小于80毫升每四小时,或原无肾功能损害者血肌酐升高。次要标准:1、呼吸≥30次每分;2、氧和指数(PaO2/FiO2)小于250;3、双肺或多叶肺炎;4、收缩压小于90毫米汞柱;5、舒张压小于60毫米汞柱。诊断:1条主要标准或2条次要标准以上者,可诊断为重症肺炎,考虑收入ICU病房治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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