用药的原则主要是一期通常单药治疗，二期三期宜用联合的化疗，四期或耐药病例则用ema，一氧化碳的方案进行治疗，完全缓解率高，副作用比较小。停药指征主要是化疗持续到症状体征消失为止，hcj每周测定一次，连续三次在正常范围之内，再巩固二到三个疗程，随访五年没有复发的患者就为治愈。化疗几乎已经完全替代了手术治疗的方式，但是手术治疗，在控制出血感染等等并发症以及切除残存或耐药性病灶方面，仍占有重要的地位。但是它也会出现一部分的副作用，副作用主要是以造血功能障碍为主的，其次为消化道的反应，肝功能损害也比较常见，严重的话可以导致死亡。

葡萄胎清宫手术后跟正常的清宫手术是一样的，子宫内膜需要在卵巢功能的刺激下才会出现增殖分泌，进而有月经来潮。如果是清宫不完全或者存在恶性葡萄胎，就有可能会长时间不来月经，因为残留的组织会影响子宫内膜的增殖和分泌。对于比较正常的葡萄胎清宫，如果手术做得比较干净，而且是良性的葡萄胎，大概在清宫后30到50天左右会有月经来潮，但每个人的月经恢复时间也略有差异。而恶性葡萄胎，需要进一步的采取化疗，这样月经就不会那么快的来潮。

葡萄胎患者在清宫以后必须进行严密的定期随访，目的是为了便于早期发现滋养细胞肿瘤，并且给予及时的处理。随访的内容包括以下几个方面，一个是定期的HCG的测定，要求葡萄胎清宫以后，每周一次,直至降低到正常水平，连续三次，以后每个月一次，一共六个月，然后在每两个月一次，一共六个月。也就是自从第一次清宫以后，一共一年的时间。第二个要注意观察月经情况，有没有异常，阴道出血，咳嗽咯血等症状，如果有要及时到医院就诊。第三个要定期到医院进行妇科检查，必要的时候还需要做超声X线胸片或者是ct检查等等。除此之外，葡萄胎患者在清宫以后，随访期间应该要严格避孕一年。避孕的方法，建议选择避孕套或者是口服避孕药。不建议使用宫内节育器。这个是为了避免混淆子宫出血的原因，或者是造成子宫的创口。