赖光辉
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脊柱肿瘤的鉴别诊断
发布时间:2024-03-25
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脊柱肿瘤的鉴别诊断: 骨质疏松症导致的骨折,主要常见于老年患者,与脊柱肿瘤的症状类似,可以出现相病变的部位出现疼痛、活动受限,可以通过X线观察到椎体楔形改变,尤其核磁共振,可以观察到信号发生改变。但是破坏了骨质、压迫了神经,本身又是个炎性肉芽肿,像软的东西,所以影像学看的和肿瘤差不多,容易发展故障,再有一些要对退变性疾病的,比如椎间盘突出,椎间盘离开原来位置掉到椎管里面去了,被周围组织严行包裹,看上去像个肿瘤一样,这时候容易发生误诊,所以有时候术中发觉,原来是椎间盘。在对脊柱肿瘤这种疾病进行诊断的时候,需要跟如下几种疾病相鉴别:此类疾病需要跟脊柱周围的一些软组织的病变相鉴别。
既可以最大可能的防止复发,又可以减少手术的融合节段,防止脊柱侧弯术后复发,主要还是通过术前周密的计划,确定一个合适的融合节段,既要避免术后再次出现远端附加现象,又要避免融合过多的节段,导致术后活动受限。脊柱侧弯多发生在青少年,因为这个时期的青少年处在骨骼的生长发育过程之中,由于学习负担较重,学习的姿势不正,往往会引起脊柱的侧弯。正常情况下脊柱侧弯手术不会反弹,脊柱侧弯手术是使用长的钉棒固定,并且配有椎弓根钉固定,所以只要是手术过的节段都具有牢靠固定。
往往起病缓慢而隐匿,男性多见,而且多为青少年男性,随着病情的发展就可能出现腰骶部疼痛或者不适,也可能伴有晨僵,而且病情较重的患者可能会出现夜间腰痛,表现为翻身费力,可能还在睡眠中痛醒,需下床活动后才能重新入睡。强直性脊柱炎属于风湿免疫科疾病,常见于20岁到40岁左右的中青年,尤其是青年男性为主,男性多于女性。部分强直性脊柱炎,早期会合并外周关节肿胀疼痛,比如出现不对称性的膝关节、踝关节等下肢关节肿胀疼痛。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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