去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
赖光辉
3571
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 脊柱肿瘤的鉴别诊断
脊柱肿瘤的鉴别诊断
发布时间:2024-03-25
浏览:8
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

脊柱肿瘤的鉴别诊断: 骨质疏松症导致的骨折,主要常见于老年患者,与脊柱肿瘤的症状类似,可以出现相病变的部位出现疼痛、活动受限,可以通过X线观察到椎体楔形改变,尤其核磁共振,可以观察到信号发生改变。但是破坏了骨质、压迫了神经,本身又是个炎性肉芽肿,像软的东西,所以影像学看的和肿瘤差不多,容易发展故障,再有一些要对退变性疾病的,比如椎间盘突出,椎间盘离开原来位置掉到椎管里面去了,被周围组织严行包裹,看上去像个肿瘤一样,这时候容易发生误诊,所以有时候术中发觉,原来是椎间盘。在对脊柱肿瘤这种疾病进行诊断的时候,需要跟如下几种疾病相鉴别:此类疾病需要跟脊柱周围的一些软组织的病变相鉴别。

既可以最大可能的防止复发,又可以减少手术的融合节段,防止脊柱侧弯术后复发,主要还是通过术前周密的计划,确定一个合适的融合节段,既要避免术后再次出现远端附加现象,又要避免融合过多的节段,导致术后活动受限。脊柱侧弯多发生在青少年,因为这个时期的青少年处在骨骼的生长发育过程之中,由于学习负担较重,学习的姿势不正,往往会引起脊柱的侧弯。正常情况下脊柱侧弯手术不会反弹,脊柱侧弯手术是使用长的钉棒固定,并且配有椎弓根钉固定,所以只要是手术过的节段都具有牢靠固定。

往往起病缓慢而隐匿,男性多见,而且多为青少年男性,随着病情的发展就可能出现腰骶部疼痛或者不适,也可能伴有晨僵,而且病情较重的患者可能会出现夜间腰痛,表现为翻身费力,可能还在睡眠中痛醒,需下床活动后才能重新入睡。强直性脊柱炎属于风湿免疫科疾病,常见于20岁到40岁左右的中青年,尤其是青年男性为主,男性多于女性。部分强直性脊柱炎,早期会合并外周关节肿胀疼痛,比如出现不对称性的膝关节、踝关节等下肢关节肿胀疼痛。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
脊柱肿瘤的鉴别诊断
脊柱肿瘤的鉴别诊断: 骨质疏松症导致的骨折,主要常见于老年患者,与脊柱肿瘤的症状类似,可以出现相病变的部位出现疼痛、活动受限,可以通过X线观察到椎体楔形改变,尤其核磁共振,可以观察到信号发生改变。但是破坏了骨质、压迫了神经,本身又是个炎性肉芽肿,像软的东西,所以影像学看的和肿瘤差不多,容易发展故障,再有一些要对退变性疾病的,比如椎间盘突出,椎间盘离开原来位置掉到椎管里面去了,被周围组织严行包裹,看上去像个肿瘤一样,这时候容易发生误诊,所以有时候术中发觉,原来是椎间盘。在对脊柱肿瘤这种疾病进行诊断的时候,需要跟如下几种疾病相鉴别:此类疾病需要跟脊柱周围的一些软组织的病变相鉴别。
曲姗
发布时间:2024-03-26
 
脊柱肿瘤的鉴别诊断
与其他骨肿瘤相鉴别,应注意以下几点:1.与转移瘤鉴别:转移瘤较常见,如肺癌、乳腺癌、肾癌、胃癌、甲状腺癌及其它骨肿瘤等,常首先见于椎体,而后才累及附件或引起脊髓压迫症状。临床上两者的鉴别常较.困难,但均有以下特点:转移瘤多见于胸椎和腰椎附近,椎体破坏较重,无明显分界,附件几乎都有破坏,椎管可有多发骨侵蚀性病变或椎管内有软组织肿块;而脊索瘤、滑膜肉瘤、骨肉瘤多侵犯椎弓根,椎体破坏往往有确切的界限,附件较少受累,椎管内常见肿瘤包块。2.与椎体先天性畸形鉴别:如椎体滑脱、椎体关节病、椎体融合、发育不良等。一般可行X线摄片或CT扫描明确。3.与肿瘤样良性病变鉴别:如经骨化性纤维瘤、骨纤维异常增殖症、蛛网膜囊肿等。这些病灶一般均为单发性,椎体无破坏,肿瘤样病灶无骨化,避免手术。4.与肿瘤外因素性疾病鉴别:如脊椎结核、脊椎骨折、脊椎压迫症、脊柱化脓性骨髓炎等。其鉴别需借助影像学检查及临床资料综合分析。5.特殊类型病灶的鉴别:如:肿瘤样分叶状软骨瘤,椎体纤维瘤等需组织病理学的鉴别诊断。总之,脊椎肿瘤的诊断和鉴别诊断,主要依据患者的临床症状,体征,影像学(如X线摄片,CT,MRI及脊髓造影等)以及病理
赵晓东
发布时间:2024-11-04
 
脊柱肿瘤的鉴别诊断
是破坏了骨质、压迫了神经,本身又是个炎性肉芽肿,像软的东西,所以影像学看的和肿瘤差不多,容易发展故障,再有一些要对退变性疾病的,比如椎间盘突出,椎间盘离开原来位置掉到椎管里面去了,被周围组织严行包裹,看上去像个肿瘤一样,这时候容易发生误诊,所以有时候术中发觉,原来是椎间盘。当然不典型的就容易混淆,发烧不太明显,局部疼痛,感染指标也不是很高,这时候局部的脓肿压迫了脊髓,可能会以为是肿瘤。脊柱肿瘤通常需要和腰椎的感染疾病鉴别,比如化脓性脊柱炎,典型的化脓性脊柱炎,患者有背部疼痛、发烧、白细胞增高,感染细胞增高。另外一个就是脊柱结核有一些不典型的结合,也和肿瘤很难区别。
康云鹏
发布时间:2024-03-24