中医治疗需要根据辨证分型选用不同的方案和药物，比如是肝郁气滞的，就要疏肝理气活血消斑，是肝肾不足的，就要选用补益肝肾的药物，属脾虚痰湿的，就要选用健脾益气、祛湿消斑的药物等等。黄褐斑发病的原因不是很明确，目前没有特异性的治疗方案，这个也一直是医疗美容专家和皮肤科医生的努力方向。具体到每个患者的用药，还是建议结合临床，由医生面诊指导为准。

黄褐斑的原因：黄褐斑是颜面部常见的一种色斑，好发于中青年女性，男性也可以发病，不过比女性少。由于色斑像蝴蝶样分布在面颊部，所以又称为蝴蝶斑。黄褐斑的原因很多，主要包括以下几方面：1、遗传。黄褐斑有遗传易感因素，可以通过上一代传给下一代。2、紫外线。长期接触紫外线可以加重黄褐斑。3、药物因素。口服避孕药或者光敏性的药物，可以引起黄褐斑或者使黄褐斑加重。4、内分泌因素。如孕激素、雌激素可以引起黄褐斑加重。5、内科系统性疾病也可以引起黄褐斑。尤其是一些长期的慢性疾病，如慢性肝病肝炎或者肝硬化、肾脏疾病、肿瘤性疾病、甲状腺功能亢进等都有可能引起黄褐斑。因此日常生活中尽量做到，少晒太阳，不吃避孕药，不吃一些光敏性的药物，多吃一些新鲜蔬菜和水果，尤其是富含维生素C、维生素E的食物。

黄褐斑为面部对称性黄褐色色素沉着斑，中青年女性多见。紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱等多种因素都有可能导致黄褐斑。对于黄褐斑的预防和治疗，首先应寻找病因，并做相应的处理，尽量避免日光照射。治疗方式主要有以下几点：一、外用药物治疗，可选用氢醌霜、曲酸、壬二酸等，也可以使用果酸进行化学剥脱，并加用脱色剂。二、系统治疗，可以口服氨甲环酸、维生素C、维生素E等。三、激光或IPL治疗。